纤维腹腔镜检查及腹膜活检对腹膜癌的诊断

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qishikdjj
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本文研究直肠癌普查初筛指标和筛检方案,比较不同粪潜血试验的敏感性和特异性,建立了快速简便的SPA包被免疫潜血试验(SPA试验)、并改良了直肠粘液T抗原试验,使之适应普查。通过对11016例人群普查筛检(年龄>30岁)表明,SPA试验确能缩小高危人群,使肠镜对癌的检出率从0.18%上升到0.42%。T抗原试验也是一种简便的筛检大肠癌高危人群的方法。其对癌的检出率与SPA试验相同,对腺瘤的检出与SPA
1982~1991年间对10种胆胰疾病762例进行了内镜治疗,其中胆总管结石360例,急性重症胆管炎227例,分别治愈率为92.8%和98.7%。胆道蛔虫症31例,胆肠短路术后盲端综合征5例,治愈率均为100%。壶腹周围肿瘤伴梗阻性黄疸,胆囊结石引起的合并症等均有不同程度的治疗作用。同时对胆胰管生理解剖特点、与内镜治疗关系、内镜治疗胆胰疾病的价值等,进行了讨论。
对64例因上消化道症状作胃镜检查病人作三荣红检查法诊断幽门螺杆菌感染。结果显示54例不同程度变色(三荣红试验阳性)者中53例证实有HP感染;8例未变色者细菌检查均为阴性。认为经胃镜胃内染色法可直观显示HP侵袭部位和范围,对临床HP感染的诊断和治疗很有价值,并将有助于深入研究HP感染与胃肠疾病的关系及发病机理。
用凝血酶作为栓塞剂,对15例肝硬化、食道静脉曲张大出血患者进行血管内栓塞硬化治疗,其中急性大出血4例,近期内出血11例。应用GIF IT10胃镜及ST-E1套管,对曲张静脉注射,每点注射凝血酶200~300U,后追加5%鱼肝油酸钠1.0ml,凝血酶总量不超过2000U。静脉曲张消失率第3周末达86.7%。15例患者皆一次注射完成治疗。随访一年,未见再出血者。治疗前后监测凝血相,血小板及肝、肾功能等
716例大肠息肉患者经纤维结肠镜摘除大肠息肉1356颗,其中428颗(31.6%)位于直肠,552颗(40.7%)在乙状结肠。在46颗直径>3cm的息肉中有16颗恶变(34.7%),而直径<3cm的1310颗中31颗有恶变(2.4%),二者间差异有非常显著性(P<0.01)。术后出现直肠出血1例,升结肠穿孔1例。对566例(79.1%)进行了随访,其中175例(30.9%)息肉复发,多发性息肉(1
内镜活检的结肠癌等组织经癌基因Ha-ras第61位密码子有突变的P21ras多肽制备的小鼠单克隆抗体,从免疫组织化学研究发现,11例慢性结肠炎,9例克隆病染色均阴性;溃疡性结肠炎(溃结)和结肠多发息肉分别有2例和4例染色阳性;30例结肠癌中25例表达阳性,阳性率为80.3%;不论病变多么严重,染色无明显增强,但结肠息肉及结肠癌P21ras癌基因表达显著增强,且细胞膜和细胞浆均有着色,癌旁组织有较微