妊娠期贫血因素分析

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  陈梅红
  210036 江苏南京市莫愁社区卫生服务中心
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.38
  摘 要 目的:探讨妊娠期贫血的相关因素,指导临床预防措施。方法:收治孕妇2000例,进行孕检血常规。结果:孕次次数越多,发生贫血发生率越高,学历越低,贫血发生率越高,年龄越高,贫血发生率越高,职业中农民发生率越高。结论:孕次次数、年龄、学历、职业是妊娠期贫血发生的主要因素。
  关键词 妊娠期贫血 相关因素 孕次
  妊娠期贫血(gestational anemia)对胎儿的生长发育有着严重的影响[1],是围产保健工作的重点之一。为探讨妊娠期贫血的相关因素,指导临床预防措施,2012年1月~2013年6月收治孕妇2000例,进行回顾性分析,现报告如下。
  资料与方法
  2011年1月~2013年6月收治孕妇2000例,年龄22~38岁,平均26.8岁;文化层次:小学100例,初中1306例,中专326例,大学及以上学历268例。职业:工人883例,干部450例,农民667例。
  方法:所有孕妇均进行血常规检查。
  结 果
  妊娠贫血发生情况:本组2000例孕妇中,检出贫血310例,妊娠贫血发生率15.5%。妊娠贫血发生时间:发生在妊娠早期46例(14.8%),发生在妊娠中期189例(61.0%),发生在妊娠晚期75例(24.2%),其中轻度贫血265例(85.5%),中度贫血45例(14.5%)。
  贫血相关因素:孕次次数越多,发生贫血发生率越高,学历越低,贫血发生率越高,年龄越高,贫血发生率越高,职业中农民发生率越高,见表1。
  讨 论
  WHO资料表明,50%以上的孕妇合并贫血,贫血使全世界每年约50万孕产妇死亡[2,3]。我院采取:①加强对孕妇宣教,提高对妊娠期贫血危害性的认识;②加强围产期保健,定期进行血红蛋白,红细胞计数检测,及时发现贫血并进行治疗;③注意孕期营养,饮食平衡,多食高蛋白及富含叶酸、维生素B12、铁离子的食物[4];④妊娠建卡后常规服用玛特纳片(含多种维生素及微量元素、其中含铁离子60mg);⑤积极找出贫血原因并针对性处理;⑥确诊妊娠期贫血后补充铁剂、叶酸、维生素B12、维生素C。要充分说明只要提高对妊娠期贫血危害性的认识,加强宣教积极预防,有效的临床干预能降低贫血发生率[5]。
  妊娠期贫血的发生与受教育的程度和职业有一定的关系,中专以上文化程度妊娠期贫血发生率8.9%,明显低于初中以下文化程度贫血发生率(18.3%),P<0.05。提示我们要更多关爱文化程度低的农村孕妇。妊娠期贫血与月经天数关系说明,月经天数增加者月经量增加,体内铁储备量减少,妊娠后铁需求量增加,更易发生贫血,妊娠前应尽可能补充铁储量,纠正贫血状态。妊娠期贫血的发生与受孕次数有一定的关系,多次妊娠后贫血发生率升高,要加强对孕妇的保健指导[6]。发现妊娠贫血者要积极治疗,故应积极干预性治疗。贫血与年龄的关系显示,年龄30岁以上贫血发生率26.0%,对高龄孕妇应格外注意。通过回顾总结,我们发现孕次次数、年龄、学历、职业是妊娠期贫血发生的主要因素。
  参考文献
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  3 Hankey GJ,Elikelboom JW.Homocysteine and vascular disease[J].Lancet,1999,354(9176):407.
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