从氧化应激角度探讨芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼肾合病患者血清Cys-C、 Hsy的影响

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目的 观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变(MCD)眼、肾合病患者Cys-C、Hsy的影响,从调控氧化应激角度探讨芪明颗粒新的作用机制.方法 将符合标准的120例气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾合病患者随机分为芪明颗粒组、渴络欣组、芪明颗粒联合渴络欣组,每组各40例,在糖尿病基础治疗上配合上述药物连续治疗3月后,观察治疗前后患者的中医证候总积分、视力、眼底、24小时尿蛋白(24hUTP)、肾小球滤过率(eGFR)、血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况及不良反应发生情况.结果 组内比较,3组患者治疗后Cys-C、Hsy、24hUTP较治疗前均有所降低,P<0.05,差异有统计学意义.组间比较,3组治疗后上述指标的水平比较,P>0.05,差异无统计学意义.组内比较,芪明组和联合组治疗后视力、眼底出血及渗出较治疗前明显改善,P<0.05,差异有统计学意义,渴络欣组未见明显变化,P>0.05,差异无统计学意义;组间比较,3组患者治疗后上述指标改善情况,联合组和芪明颗粒组优于渴络欣组,P<0.05,差异有统计学意义.3组治疗后DR疗效比较,芪明组、联合组有效率均优于渴络欣组,P<0.05,差异有统计学意义.3组治疗后DKD、中医证候总有效率大致相当,P>0.05,差异无统计学意义.结论 芪明颗粒与渴络欣胶囊均能改善MCD眼肾合病患者气阴两虚症状,减少尿蛋白排泄,延缓DKD进展.但相比渴络欣胶囊,芪明颗粒还能有效提高DR患者视力,改善眼底病变,其作用机制可能是通过降低血清Cys-C、Hcy水平,从而减轻机体氧化应激反应实现的.
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