【摘 要】
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目的 研究肺磨玻璃密度结节(GGN) MDCT定量分析与不同病理类型的相关性.方法 回顾性分析病理证实的181例肺GGN,根据病理结果分成浸润前病变[包括非典型腺瘤样增生(AAH)和原位
【机 构】
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第二军医大学长征医院影像科,上海,200003
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目的 研究肺磨玻璃密度结节(GGN) MDCT定量分析与不同病理类型的相关性.方法 回顾性分析病理证实的181例肺GGN,根据病理结果分成浸润前病变[包括非典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS)]、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IPA)3组.将原始CT图像0.625 mm或1 mm薄层重建后,手动勾画出肿瘤的边界,经in-house program自动分析肿瘤的横断面最大径、垂直于最大径的垂直径,平均密度和体积.再计算出肿瘤的平均大小[(最大径+垂直径)/2]、质量[(平均密度+1 000)×体积/1 000].进行逐步判别分析,建立判别方程.结果 经非参数Kruskal-Wallis H检验得出,4个CT定量参数在3组之间存在统计学差异(P＜0.001).经Mann-Whitney U检验,浸润前病变、MIA的4个MDCT定量参数均明显低于IPA组(P＜0.001);而浸润前病变与MIA的4个MDCT定量参数之间均无统计学差异(P＞0.05).经逐步判别分析得出,平均大小、平均密度和质量在3组病变的判别中具有重要价值,用这3个指标联合进行判别的准确率是71.3％,交叉判别的准确率是69.6％.结论 GGN的平均大小越大,平均密度越高,体积、质量越大,其为IPA的概率越大.平均大小、平均密度和质量是区分病灶有无浸润性的重要参数.
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