【摘 要】
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目的:评价福莫特罗与其他β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med数据库、Medline(Ovid)and MEDLINE In-Process&Other-数
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目的:评价福莫特罗与其他β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med数据库、Medline(Ovid)and MEDLINE In-Process&Other-数据库、Embase(Ovid)数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)和万方数字化期刊全文库,纳入福莫特罗对比其他β2受体激动剂沙美特罗、沙丁胺醇和特布他林,治疗支气管哮喘的随机对照试验(RCT)和系统评价(SR)文献,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,并参考现有的质量评价和Meta分析结论。结果:纳入符合入选标准的3项RCT和3项SR文献。Meta分析结果显示:1急性发作需要住院的概率:与沙美特罗和特布他林相比,福莫特罗改善哮喘发作需要住院的概率无统计学差异;2急性发作需要口服糖皮质激素的概率:与沙美特罗和沙丁胺醇相比,福莫特罗改善发作需要口服糖皮质激素的概率无统计学差异;3肺功能:与沙丁胺醇相比,呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气量(FEV1)的变化值均有统计学差异[WMD=47.56,95%CI(28.68,66.44),P<0.000 01]和[WMD=0.35,95%CI(0.23,0.47),P<0.000 01],表明福莫特罗对肺功能的改善更为明显;与特布他林相比,PEF的变化值无统计学差异;4不良反应发生率:与其他三种β2受体激动剂相比,差异均无统计学意义。结论:福莫特罗与另外3种β2受体激动剂相比,除福莫特罗较沙丁胺醇可显著改善肺功能外,其余在改善肺功能、导致哮喘恶化和引起不良反应方面没有差异。
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