【摘 要】
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目的：确立能反映能量代谢应激程度的有效指标，为营养支持时的能量补充量提供参考依据。方法：同步测定重症感染患者静息能量消耗（ＲＥＥ）、应激激素、细胞因子〔包括肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白介素
【基金项目】
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南京军区南京总医院博士研究生课题基金
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目的：确立能反映能量代谢应激程度的有效指标，为营养支持时的能量补充量提供参考依据。方法：同步测定重症感染患者静息能量消耗（ＲＥＥ）、应激激素、细胞因子〔包括肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白介素 ６（ＩＬ６）〕水平，并作疾病严重度评分（ＡＰＡＣＨＥⅡ）和感染严重度评分（ＳＳＳ）。将患者分为高代谢（ＲＥＥ／ＨＢ≥１１０％ ）及正常代谢（ＲＥＥ／ＨＢ＜ １１０％ ）２组，分析各指标与能量消耗变化的相关程度。结果：虽然感染组患者的ＴＮＦ、ＩＬ ６、糖皮质激素和Ｃ 反应蛋白（ＣＲＰ）水平及ＡＰＡＣＨＥⅡ、ＳＳＳ评分均明显高于对照组（Ｐ均＜ ０．０５），但只有ＩＬ ６、糖皮质激素和ＣＲＰ与能量消耗间存在密切关系（Ｐ＜ ０．０５）。结论：疾病种类及严重度评分不能判断患者是否存在能量代谢的应激，ＣＲＰ、ＩＬ ６ 和糖皮质激素是预测感染患者能量消耗变化的有效指标
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