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胰腺实性假乳头状肿瘤是临床非常罕见的肿瘤,年轻女性多见,病理表现不典型,易误诊,发生机制尚未明确,属低度恶性肿瘤.本例为行腹腔镜胰腺尾部肿瘤切除术,术中离断肿瘤长期压曲张的脾静脉,并保留脾脏,术后予以随访观察胰腺及脾脏大小、形态.本案提示手术切除胰腺实性假乳头状瘤有很好的疗效,结扎受压的脾静脉对脾脏无明显不良影响.