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目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)评价左室心肌致密化不全(LVNC)患者左室局部及整体收缩功能.方法 双平面Simpson法测量左室射血分数≥50% LVNC患者23例,与病例组匹配的健康人23例.病例组在二尖瓣、乳头肌、心尖三个水平按该节段是否受累分为非致密节段组及致密节段组,对照组三个水平按与病例组相对应的同水平同节段分为对照组1及对照组2.三维超声心动图采集心尖四腔观左室全容积数据并储存,3D-STI技术测量并比较左室整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体纵向应变(GLS)及左室各节段(16节段)圆周应变(rCS)、径向应变(rRS)、纵向应变(rLS).结果 ①病例组GCS、GRS、GLS均较对照组显著下降(P<0.01);②心尖、乳头肌水平非致密节段组及致密节段组rCS、rRS、rLS均较同水平相对应对照组1及对照组2下降(P<0.05);③心尖水平非致密节段与致密节段组间rRS、rLS差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左室射血分数正常的LVNC患者早期收缩功能已受损,以心尖及乳头肌水平为主,且致密心肌节段、非致密心肌节段收缩功能均受损,心尖水平非致密心肌纵向及径向应变下降更明显。