唤醒麻醉和术中功能定位切除临近语言区致痫灶(附3例报告)

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目的探讨切除功能区致痫灶的手术策略及术后疗效。方法在唤醒麻醉下应用术中皮层电刺激确定语言功能区,根据功能区边界选择处理致痫灶。评价患者的功能结果及癫痫控制程度。结果3例患者术后随访,均未出现语言障碍,癫痫发作完全控制,符合Engel分级I级。致痫灶全切2例,近全切+致痫皮层热灼1例。结论借助唤醒麻醉进行术中皮质电刺激确定语言功能区准确、安全、可靠。唤醒麻醉下进行术中皮质电刺激结合影像学资料、借助颅内皮层电极的皮质电刺激进行功能区定位,能够最大可能地切除致痫灶而最小化功能区的损害。
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