【摘 要】
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临床资料rn例1女性,63岁.主诉右上腹痛1周,突然加剧伴高热1d.3年前作过胆囊切除术.查体:皮肤巩膜无黄染,T 38.8 C,满腹压痛、反跳痛、肌卫.白细胞计数16×109/L,B超提示总胆
【机 构】
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上海市南汇县中心医院外科上海201300
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临床资料rn例1女性,63岁.主诉右上腹痛1周,突然加剧伴高热1d.3年前作过胆囊切除术.查体:皮肤巩膜无黄染,T 38.8 C,满腹压痛、反跳痛、肌卫.白细胞计数16×109/L,B超提示总胆管多发性结石,管腔外侧1.5cm×1.5cm增强光团,后方伴声影.术中发现右上腹大量胆汁,总胆管外侧1.5cm×1.5cm结石一枚,总胆管壁部分坏疸穿孔.术中关闭远端胆总管,近端与空肠作Rouxen-Y吻合术,15d痊愈出院.出院诊断:胆总管结石,胆总管自发性穿孔.rn
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