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【摘 要】目的：探讨双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎临床疗效。方法：将本组120例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组采用美沙拉嗪治疗，观察组在对照组治疗基础上结合双歧三联活菌治疗。对比分析两组治疗后疗效及DAI评分。结果：观察组治疗后总有效率（86.67%）显著高于对照组（71.67%），且有显著性差异（P<0.05）；观察组治疗后DAI评分（1.29±0.41）显著低于对照组（3.01±0.79），且有显著性差异（P<0.05）。结论：轻中度溃疡性结肠炎患者应用双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗疗效显著，具有重要临床研究价值，值得推广应用。
【关键词】双歧三联活菌；美沙拉嗪；轻中度溃疡；结肠炎
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4542-01
前言
溃疡性结肠炎属一种炎症性肠病。该病呈连续弥漫性分布，其病变局限主要在结肠与直肠黏膜以及黏膜下层【1】。其临床表现主要包括里急后重、黏液脓血便以及反复发作的腹泻等。其临床特点主要包括有癌变倾向、容易复发以及难治愈等【2】。本文旨在通过双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎患者，观察其疗效，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年8月～2013年12月期间在我院接受诊治的轻中度溃疡性结肠炎患者120例。随机分为对照组和观察组，每组各60例患者。观察组60例中，男性患者25例，女性患者35例；年龄23～57岁，平均（39.85±9.16）岁；病程1.41～17.82年，平均（5.27±2.43）年；其中轻度患者28例，中度患者32例。对照组60例中，男性患者27例，女性患者33例；年龄21～58岁，平均（40.27±10.31）岁；病程1.27～16.95年，平均（5.52±2.83）年；其中轻度患者26例，中度患者34例。排除结肠癌、缺血性肠炎、感染性肠炎、重度溃疡性结肠炎、对水杨酸抑制剂过敏者。两组患者基线资料对比分析差异不具有统计学意义（P<0.05），可进行比较。
1.2 治疗方法
对照组：口服美沙拉嗪肠溶片（由葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字H19980148）1.0g，每日4次，均为餐后服用；
观察组：在美沙拉嗪治疗基础上结合双歧三联活菌（由晋城海斯制药有限公司生产，国药准字S19993065）400mg，每日3次，均为餐前服用。两组患者均以两个月为1个治疗疗程。
1.3 疗效评定标准
（1）治愈：结肠镜检查显示黏膜基本正常，临床症状、体征完全消失；（2）显效：结肠镜检查显示黏膜轻度炎症，临床症状、体征基本消失；（3）有效：结肠镜检查显示黏膜有所改善，临床症状、体征有所改善；（4）无效：结肠镜检查及临床症状、体征与治疗前比较均无变化，甚至加重。治愈率+ 显效率+有效率为总有效率。
1.4 观察指标
观察两组患者治疗两个月后临床疗效；观察两组患者治疗后溃疡性结肠炎疾病活动指数（DAI）变化评分，其评分根据Sutherland标准。（1）评分<2分：临床症状缓解；（2）评分3～5分：轻度活动；（3）评分6～10分：中度活动；（4）评分11～12分：重度活动。
1.5 统计学处理
本研究应用SPSS19.0给予数据处理，其中计数资料以及计量资料分别采用X2与t检验，P<0.05为显著性差异。3 讨论
溃疡性结肠炎是病因不明的一种非特异性肠病。其发病机制复杂，且该病组织损伤是因扩大的炎性反应引起的【3】。
美沙拉嗪是5-氨基水杨酸丙烯酸树脂包裹的一种控释剂型。该药物能够清除活性氧等损伤因子以及抑制结肠黏膜释放白三烯，同时还可抑制激活的白细胞产生的炎症递质。双歧三联活菌为多菌种的一种活菌制剂，包含有3种肠道固有活菌，分别为粪链球菌、嗜酸乳杆菌以及长双歧杆菌，服用后可穿过胃酸屏障进入到肠道内，从而释放活性菌，故能够补充人体正常的生理菌群，达到治疗溃疡性结肠炎的目的【4】。本文研究结果显示，双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度结肠炎临床疗效显著，且能够明显改善溃疡性结肠炎疾病活动，故临床应用具有重要研究价值，且安全可靠，值得推广。
参考文献
[1] 刘宝珍， 郭芳， 金世禄， 等. 小剂量短疗程糖皮质激素初始治疗轻-中度溃疡性结肠炎的疗效观察[J]. 中华消化内镜杂志， 2014， 31（3）： 164-165.
[2] 刘闻莺， 丘洪， 李英梅， 等. 益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效[J]. 中国临床医学， 2013 （2）： 150-151.
[3] 姚应琴， 张亚梅， 崔翔， 等. 口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（1）： 44-45.
[4] 柴元亮. 双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效分析[J]. 中国现代药物应用， 2014， 8（1）： 120-12
【关键词】双歧三联活菌；美沙拉嗪；轻中度溃疡；结肠炎
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4542-01
前言
溃疡性结肠炎属一种炎症性肠病。该病呈连续弥漫性分布，其病变局限主要在结肠与直肠黏膜以及黏膜下层【1】。其临床表现主要包括里急后重、黏液脓血便以及反复发作的腹泻等。其临床特点主要包括有癌变倾向、容易复发以及难治愈等【2】。本文旨在通过双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎患者，观察其疗效，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年8月～2013年12月期间在我院接受诊治的轻中度溃疡性结肠炎患者120例。随机分为对照组和观察组，每组各60例患者。观察组60例中，男性患者25例，女性患者35例；年龄23～57岁，平均（39.85±9.16）岁；病程1.41～17.82年，平均（5.27±2.43）年；其中轻度患者28例，中度患者32例。对照组60例中，男性患者27例，女性患者33例；年龄21～58岁，平均（40.27±10.31）岁；病程1.27～16.95年，平均（5.52±2.83）年；其中轻度患者26例，中度患者34例。排除结肠癌、缺血性肠炎、感染性肠炎、重度溃疡性结肠炎、对水杨酸抑制剂过敏者。两组患者基线资料对比分析差异不具有统计学意义（P<0.05），可进行比较。
1.2 治疗方法
对照组：口服美沙拉嗪肠溶片（由葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字H19980148）1.0g，每日4次，均为餐后服用；
观察组：在美沙拉嗪治疗基础上结合双歧三联活菌（由晋城海斯制药有限公司生产，国药准字S19993065）400mg，每日3次，均为餐前服用。两组患者均以两个月为1个治疗疗程。
1.3 疗效评定标准
（1）治愈：结肠镜检查显示黏膜基本正常，临床症状、体征完全消失；（2）显效：结肠镜检查显示黏膜轻度炎症，临床症状、体征基本消失；（3）有效：结肠镜检查显示黏膜有所改善，临床症状、体征有所改善；（4）无效：结肠镜检查及临床症状、体征与治疗前比较均无变化，甚至加重。治愈率+ 显效率+有效率为总有效率。
1.4 观察指标
观察两组患者治疗两个月后临床疗效；观察两组患者治疗后溃疡性结肠炎疾病活动指数（DAI）变化评分，其评分根据Sutherland标准。（1）评分<2分：临床症状缓解；（2）评分3～5分：轻度活动；（3）评分6～10分：中度活动；（4）评分11～12分：重度活动。
1.5 统计学处理
本研究应用SPSS19.0给予数据处理，其中计数资料以及计量资料分别采用X2与t检验，P<0.05为显著性差异。3 讨论
溃疡性结肠炎是病因不明的一种非特异性肠病。其发病机制复杂，且该病组织损伤是因扩大的炎性反应引起的【3】。
美沙拉嗪是5-氨基水杨酸丙烯酸树脂包裹的一种控释剂型。该药物能够清除活性氧等损伤因子以及抑制结肠黏膜释放白三烯，同时还可抑制激活的白细胞产生的炎症递质。双歧三联活菌为多菌种的一种活菌制剂，包含有3种肠道固有活菌，分别为粪链球菌、嗜酸乳杆菌以及长双歧杆菌，服用后可穿过胃酸屏障进入到肠道内，从而释放活性菌，故能够补充人体正常的生理菌群，达到治疗溃疡性结肠炎的目的【4】。本文研究结果显示，双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度结肠炎临床疗效显著，且能够明显改善溃疡性结肠炎疾病活动，故临床应用具有重要研究价值，且安全可靠，值得推广。
参考文献
[1] 刘宝珍， 郭芳， 金世禄， 等. 小剂量短疗程糖皮质激素初始治疗轻-中度溃疡性结肠炎的疗效观察[J]. 中华消化内镜杂志， 2014， 31（3）： 164-165.
[2] 刘闻莺， 丘洪， 李英梅， 等. 益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效[J]. 中国临床医学， 2013 （2）： 150-151.
[3] 姚应琴， 张亚梅， 崔翔， 等. 口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（1）： 44-45.
[4] 柴元亮. 双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效分析[J]. 中国现代药物应用， 2014， 8（1）： 120-12