运动康复疗法对肱骨近端骨折术后患者骨折愈合及关节功能的影响分析

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  【摘要】目的:分析运动康复疗法对肱骨近端骨折术后患者骨折愈合及关节功能的影响。方法:在我院肱骨近端骨折术后患者中选取60例,患者选取的时间段为2018年7月到2020年7月之间,患者完全随机的方式划分成对患者采用常规护理的对照组和采取运动康复疗法的实验组。分析两组患者护理后的结果。结果:实验组肱骨近端骨折术后患者的骨折愈合时间短于对照组,关节功能评分高于对照组,P﹤0.05有统计学意义。结论:运动康复疗法应用于肱骨近端骨折术后患者的护理中,护理后的关节功能恢复更好,有助于加速骨折愈合,具有应用价值。
  【关键词】运动康复疗法;肱骨近端骨折;愈合;关节功能
  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.186
  近年来我国的经济发展迅速,车辆越来越多的同时,交通事故随之递增[1]。而交通事故的撞击,扭倒,坠落等等都是造成肱骨近端骨折的一大诱因。肱骨近端骨折临床主要表现为关节肿胀、疼痛和瘀斑,这会导致患者的关节功能受到严重影响,患者的手臂运动会存在障碍并伴随着剧烈疼痛感[2]。因此临床对患者会用到手术治疗,但是手术后的采取的护理方式对患者的康复有重要的影响,近年来运动康复疗法逐渐运用到了对患者的护理中。本文在我院肱骨近端骨折术后患者中选取60例,患者选取的时间段为2018年7月到2020年7月之间,分析运动康复疗法对肱骨近端骨折术后患者骨折愈合及关节功能的影响。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  在我院肱骨近端骨折术后患者中选取60例,患者选取的时间段为2018年7月到2020年7月之间,60例患者中,共有39例男性和21例女性。患者完全随机的方式划分成对患者采用常规护理的对照组和采取运动康复疗法的实验组。对照组和实验组患者的各项数据包括年龄等没有明显区别,P大于0.05无统计学意义。本次实验的患者参与前提为患者同意实验,并且经过了医院医务科研究会批准。实验排除在本次实验治疗中不能耐受而选择中途退出的患者。
  1.2 方法
  对照组患者采取常规护理。实验组在这样的基础之上加运动康复疗法。方案如下:(1)由专家对每个患者的肱骨近端骨折病症进行症状判定和治疗方案拟定。(2)根据患者的临床症状,护理人员采取预防性措施预防患者出现严重的并发症以导致患者预后不良。(3)健康宣教,向患者及其家属讲解肱骨近端骨折术后护理的知识,普及什么是肱骨近端骨折以及患者该做什么,宣讲积极配合治疗后预后良好的案例,给患者加油打气。并及时与患者沟通病情以舒缓患者的心理情绪,让患者对治疗和护理抱有积极的心态。(4)对患者进行运动干预,在手术后的48小时后,让患者开展握拳练习,一天做五到十次,练习程度以患者感受不到疼痛为宜。在手术后的第三天到第七天之间,除了握拳练习,指导患者腕关节屈伸,屈伸90次,一天分3次进行。(5)术后第二周除了重复以上练习,同时开始进行耸肩练习和伸肘,一天六十次,分两次进行。(6)术后第四周进行钟摆练习和站立前屈,钟摆练习一天40次,分两次进行,站立位前屈一天30次,分三次进行。
  1.3 观察指标
  观察患者的骨折愈合时间。观察患者的关节功能评分,评分从患者的疼痛情况,肌力,稳定性,以及肩关节活动情况开展,评分的分值在0到100分之间,以分值高为患者的恢复情况越好[3]。
  1.4 统计学方法
  在本次研究中采用SPSS20.00软件对患者的相关数据进行分析处理计算,计算方法为根据患者数据不同行卡方检验或者t检验,计算结果以P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1 肱骨近端骨折术后患者骨折愈合时间的对比
  由表1可知实验组肱骨近端骨折术后患者的骨折愈合时间短于对照组,P﹤0.05有统计学意义。
  2.2 肱骨近端骨折术后患者关节功能评分的对比
  由表2可知实验组肱骨近端骨折术后患者的关节功能评分高于对照组,P﹤0.05有统计学意义。
  3 讨论
  肱骨近端骨折术后会对患者的正常生活造成极大影响,尤其是肩部功能无法正常發挥,患者上肢运动非常受限。尤其是部分患者在常规护理中,没有得到正确的运动指导,由于疼痛感害怕进行肢体运动,这使得患者的骨折部位长期得不到锻炼,很容易出现韧带粘连等等情况。本文采取了运动康复疗法在对患者的护理中,通过指导患者运动,从患者术后第二天就开始指导患者运动,一直持续到患者基本痊愈,患者在此期间保持了锻炼,促进患者的骨折部位恢复,因此整体的恢复也更快。在本文结果中,实验组肱骨近端骨折术后患者的骨折愈合时间短于对照组,关节功能评分高于对照组,P﹤0.05有统计学意义。这表明采用运动康复疗法的患者是能够有更好的护理结果的。
  综上所述,运动康复疗法应用于肱骨近端骨折术后患者的护理中,护理后的关节功能恢复更好,有助于加速骨折愈合,具有应用价值。
  参考文献:
  [1]高峰.运动康复疗法对肱骨近端骨折术后患者骨折愈合及关节功能的影响[J].吉林医学,2021,42(03):752-754.
  [2]全玮玮.体感互动康复训练对肱骨骨折患者康复进程及肩关节功能的影响分析[J].中国药物与临床,2020,20(08):1412-1414.
  [3]林玉燕,林成凤,唐海燕,黄硕薇.ERAS护理对肱骨骨折患者围术期的作用及对并发症的影响[J].中国医药指南,2019,17(31):183-184.
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