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目的
探讨镶嵌式游离唇黏膜Ⅰ期尿道成形术(LMGU)治疗复杂性尿道下裂的临床效果。
方法将30例复杂性尿道下裂患者采用随机数字表法分成对照组和观察组，每组15例，对照组采取Ⅰ期手术完成，观察组采取分期手术完成。术中常规行膀胱穿刺造瘘后尿流改道，对照组尿道置入自制10～14F带侧孔硅胶支架管经会阴部正中偏左或偏右侧引出，术后12～14 d拔除后观察排尿情况；观察组留置尿管10 d后拔除，6个月后再行尿道成形。对两组临床效果进行分析比较。
结果对照组术后并发尿瘘2例(13.3%)，尿道外口狭窄1例(6.7%)；观察组术后并发尿瘘2例(13.3%)，尿瘘患者术后6个月予瘘口修补成功，尿道外口狭窄单纯行狭窄切开；并发症总发生率对照组为20.0%，观察组为13.3%，两组差异无统计学意义(P>0.05)；所有病例随访1～2年，均未发生尿道结石、毛发生长、口腔溃疡、张口受限等并发症，阴茎伸直满意，外形美观。
结论LMGU适用于多次手术导致局部皮源不足、尿道板发育不良、伴有严重阴茎下曲畸形等复杂性尿道下裂患者，术后并发症、排尿情况、阴茎外形与分期比较无明显差异，值得临床推广应用。