【摘 要】
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目的 设计一种骶髂关节复位固定接骨板,并在骶髂关节脱位模型上验证其辅助复位功能和固定强度的有效性.方法 ①选取80例正常成年人骶髂关节CT平扫影像数据,应用Mimics10.0软件测量骶髂关节的解剖参数(S1椎体斜坡和髂窝的表面曲度),并以此参数采用UGN7.0软件确定接骨板的外形及其辅助复位的螺钉孔形状、数量和位置.②从收集的80例正常成年人骶髂关节CT平扫影像数据中选取15例测量骶髂关节间隙内
【机 构】
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100035北京大学第四临床医学院,北京积水潭医院创伤骨科,北京市创伤骨科研究所,100035北京大学第四临床医学院,北京积水潭医院创伤骨科,北京市创伤骨科研究所,100035北京大学第四临床医学院,
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目的 设计一种骶髂关节复位固定接骨板,并在骶髂关节脱位模型上验证其辅助复位功能和固定强度的有效性.方法 ①选取80例正常成年人骶髂关节CT平扫影像数据,应用Mimics10.0软件测量骶髂关节的解剖参数(S1椎体斜坡和髂窝的表面曲度),并以此参数采用UGN7.0软件确定接骨板的外形及其辅助复位的螺钉孔形状、数量和位置.②从收集的80例正常成年人骶髂关节CT平扫影像数据中选取15例测量骶髂关节间隙内倾角,确定接骨板近端孔、中间孔和远端孔的内倾角度.然后通过3D打印技术打印出接骨板模型,最后制作出真正的钛金属接骨板.③选取10具成年人骶髂关节尸体标本进行骶髂关节脱位造模和接骨板复位、固定的有效性评估. 结果 骶髂关节复位固定接骨板的髂骨侧分别设计了2组复位螺钉孔:①偏中间的一组椭圆孔(A孔)用于复位分离移位,偏两端的一组椭圆孔(B孔)用于复位向近端的移位.同时,在接骨板的中间设计5个螺钉孔,骶骨侧为3个,髂骨侧为2个,均设计为锁定螺钉.骶骨侧螺丝钉锁定孔方向:近端孔向内倾斜27°,中间孔向内倾斜24°,远端孔向内倾斜25°;髂骨侧螺钉设计为垂直方向.在骶髂关节脱位模型上进行的接骨板复位和固定模拟操作结果显示:骶髂关节复位固定接骨板可以纠正垂直5 mm及内外3 mm的移位,并能获得牢固固定. 结论 新研发的骶髂关节复位固定接骨板同时考虑了接骨板的解剖形态、辅助复位功能和固定强度.从理论设计及尸体操作验证证实了其对骶髂关节复位与固定的有效性。
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