携带CYP4V2基因突变的结晶样视网膜色素变性患者的表型特征

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目的 分析国人结晶样视网膜色素变性(BCD)患者CYP4V2基因型及表型特征.设计 回顾性病例系列.研究对象 北京同仁医院结晶样视网膜色素变性患者138例.方法 回顾患者病历记录及眼科检查结果.先证者、直系亲属及家系患病成员采集外周静脉血,Sanger测序及实时定量荧光PCR检测先证者CYP4V2基因突变,并对致病性突变进行家系共分离验证.主要指标 最佳矫正视力、眼前节及眼底情况、CYP4V2基因突变.结果 138例BCD患者均携带CYP4V2基因双突变,突变c.802-810del 17insCG、c.1091-2A>G和p.H331P是本组患者的常见突变.患者平均最佳矫正视力(LogMAR)(1.17%0.95),平均发病年龄(29.19±%9.64)岁,视力损伤程度与病程相关,不受发病年龄影响.所有患者眼底均可见细小颗粒状黄白色结晶沉积,结晶沉积范围及密度随病程而加重.结论 本研究拓展了BCD致病基因CYP4V2突变谱,BCD患者临床特征明显,结合多种影像学检查方法可有效进行诊断,致病基因突变的确定可为患者提供相应的遗传咨询帮助.
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