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摘要：本文以慈利县中医医院影像工作站工作实际，在分析现有不足基础上，提出PowerBuilder结合C++开发医院B超影像工作站的系统设计思路。
关键词：中医医院；B超影像；工作站；系统
中图分类号：TP311.52 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 01-0000-02
PowerBuilder with C + + B-ultrasonic Develop Hospital Workstation
Li Guoping
(Cili County Hospital of Chinese Medicine,Zhangjiajie427200,China)
Abstract:In this paper,Cili County Hospital of Chinese Medicine Image Workstation actual work,based on the existing gaps in the analysis of proposed C + + development with PowerBuilder Hospital B-ultrasonic workstation design ideas.
Keywords:Chinese Medicine Hospital;B ultrasonography;Workstation;
System
一、慈利县中医医院影像工作站存在的问题
自从本人在医院工作以来，医院前后也用过不少影像工作站，但在使用过程中，科室反映这些工作站使用起来总有些感觉不如意的味道，主要表现为反应迟钝，甚至引起死机，数据量稍大一些便要等待很长时间，有时导致数据库损坏等问题。针对科室反映的这些情况，本人经过仔细分析，发现引起这些故障的原因主要有以下一些方面：
（一）软件版本普遍老化，象有些软件还在使用WINDOWS98的操作系统，由于WINDOWS98使用的是FAT32的文件格式，在大容量数据处理方面出现问题自然就在所难免了。
（二）开发工具本身存在软肋，这些工作站一般都是使用的微软公司的VB作为开发工具，不可否认，VB是一门非常优秀的全能选手，但是也许正是因为全面而牺牲了一些效率，在其所开发的应用程序中，当数据库的数据量增多到一定数量后，处理效率低下的问题一直为人所诟病。
（三）程序设计本身存在缺陷，比如流程控制不严，程序测试欠严谨等种种问题导致电脑死机、反应慢，而公司对此未能彻底完善。此外，脱离临床实际需要的功能过多也往往是此类问题的罪魁祸首。
二、慈利县中医医院影像工作站系统设计思路
根据以往医院所采购工作站所存在的一些问题，本人决定花一些时间自己编写一个此类的影像工作站，综合各种开发工具的优缺点之后，本人决定采用PowerBuilder（以下简称PB）结合C++的方式来做本次开发，虽然PB使用大型数据库更能发挥数据处理优势一些，但考虑到医院目前的实际需求情况，本人最后还是选择了微软的ACCESS作为后台数据库。
ACCESS作为微软的文件性数据库，具有使用广泛，操作方便，在非大型数据调用方面效率也还较高等优越性。PB是一种面向对象的开发工具，各种Windows应用程序中常见的窗口、菜单、控件等在PB中都是一个个的直观的对象，在PB中我们还可以创建自己的用户对象，具有上手容易，开发效率高等优点，特别是其中的数据窗口在大型数据的处理方面一直为业内所称道，但是尺有所短，寸有所长，在影像的采集处理方面PB却是一个短板，虽然调用通过一些Windows操作系统的Api函数能够解决一些问题，但是这样在使用效率上又大打折扣了。
经过综合权衡之后，本人决定采用微软公司的C++为开发工具针对影像的采集处理做一个动态链接文件来供PB调用，这样，就把C++的图像处理强项和PB的数据处理强项有机地结合起来，真正做到程序开发的强强联合，一款优质而又高效的B超影像工作站模式至此基本在脑海中形成雏形。考虑到患者盼望康复的心声，姑且命名为康源影像工作站吧。
三、慈利县中医医院影像工作站功能设计
通过和医院功能科的主任和医生进行充分交流和沟通，再参考以前的工作站程序设计，本人将数据库中设计了6个表，分别为医院基本信息表、病人信息记录表、病例图片记录表、超声模板表和科室信息表。在程序设计中既优化了常用功能，又把一些科室所不需要或者意义不大的功能去掉了，经过精心设计之后，主要准备实现以下一些功能：
（一）简洁明了的图形化用户界面
本工作站全部采用图形化操作界面，简洁直观，条理清楚，上手容易，稍加指点便能使用户熟练操作，更贴近用户需求。
（二）漂亮而又方便的图形化按钮操作
工作站主要功能操作全部通过点击漂亮大方的图形化按钮实现，每个按钮都对应有相关的快捷键，医生在操作时既能通过点击鼠标实现所需要的功能，也可以通过按下对应的快捷键完成所需要的操作。
（三）动态跟踪提示
工作站操作具有动态跟踪提示功能，如果是首次操作或是忘掉图标按钮的功能，只需将鼠标指针在按钮上停留半秒，便可在鼠标下方得到动态跟踪提示，使用人员将不至于误操作。
（四）分辨率可调的图像实时显示
采集图像分辨率从320*240到720*576多级可调，这样，既能保证程序的运行速度，又可以兼顾图像的实时传输和清晰度，为医疗教学及多人同时观察以及远程会诊提供了很好的先决条件。
（五）图片以文件形式存储，文件名同时存储在数据库中便于查找定位
所有病人的图片资料存储在程序目录下面的Picture文件夹中，图片的文件名存储在数据库中，查询时通过该数据库中的文件名定位该图片，使病人资料的查询变得快捷高效。
（六）图像采集质量动态调节
对于所采集图像的亮度、对比度、色度和饱和度都能实时调节，这样便能保证采集图像的质量具备最佳可视性。
（七）视频信号、视频制式、影像尺寸可选
用户可根据不同的需要自由选择视频信号和视频制式影像尺寸，以保证程序和更多采集卡的兼容性。
（八）自由设置基础信息
用户可以自由填写或更改医院名称、临床诊断模板等信息，科室和申请医师可自动关联，同时支持手工更改。诊断与模板相对应，即选择相应的诊断后，程序会自动调用相应的模板供用户使用。
（九）自由灵活的多视频源接口控制
本工作站可接入多个视频信号，并能在操作过程中实时转换视频源，实现“一机多用”。
（十）打印报表个性化设置
用户可自由设置打印报告的报头和页脚的内容，并添加其他信息，例如科室联系电话，极大地方便医生和病人的联系。
（十一）报告中图像可控
对于报告中的图像可以选择一幅或两幅，既能满足患者需要，又能减少浪费。
（十二）丰富多彩的模板功能
程序预先植入200多个模板，对于医生书写诊断信息时，一些常用而固定不变的诊断信息，程序采用树形列表的方式来供医生选择，并随时可对其内容进行新建、添加、删除和修改等工作，以不断完善模板库，从而大大提高医生的工作效率。
（十三）方便快捷的复查功能
当病人二次诊断或因为其他原因临时中断诊察，随后再来进行诊断的时候，医生可方便地调出以前的病人信息继续相关操作，极大地提高了工作效率，同时又可以使用以前的诊断信息和病例图像来对照诊断。
（十四）资源共享方便
工作站对网络调用全面支持，并能很方便地升级为网络版影像工作站，从而使病例报告和图像能更好地传输共享。
（十五）程序控制严谨
医生必须输入病人姓名后才能进行保存操作，防止出现因为忘记录入病人姓名而无法识别的情况，在图像未做保存之前将不能书写报告，防止因为未作保存而前功尽弃，书写报告单时，对每次改动程序都可以自动识别记忆。
（十六）书写报告的同时仍可采集图像
在书写报告的时候，如有所需的图像仍可进行采集，极大提高工作效率。
（十气）病人资料查询方便灵活
通过表列头排序和姓名过滤功能，医生在查询窗口中可以非常快速的找到所需要的病人资料，同时也可以把采集的图像另存到其它地方，或直接复制到其它文字处理软件中使用。
（十八）图像标注功能
工作站设有图像标注功能，医生可以在图像上标注文字信息。以便记录相关的诊断内容
（十九）打印预览
工作站提供打印预览功能，在打印之前可以先进行全面预览，检查其中的错误，从而减少不必要的纸张浪费。在多打印机环境中程序能自动记忆用户所需要的打印机及其送纸方式和纸张。
（二十）采集窗口设置
用户可自由设置所采集图像在显示区中的长度、宽度和边距，从而提高可视效率并剔除不必要的信息。
（二一）病人存储报告
有些影像工作站，只能存储捕获下来的单幅图像，不能长时间存储病员资料与医师的诊断结果及测量信息，本工作站可将所有的报告信息长久保存，并在下次打开报告时所有的信息都将自动加载，方便医生的二次诊断。打印报告图文并茂，打印效果良好。
（二二）脚踏开关采集图像
工作站设有脚踏开关，解决了医生在进行诊断操作的同时又能快速采集图像的要求。脚踏按下不松开不重复采图，避免垃圾采集。
至此，所以开发准备工作基本就绪，我打开c++编程工具，通过向导一步步进入动态链接库的编辑环境，根据实际需要，我选取了虽然在采集方面效率稍低但适应性较广泛的VFW方式编写了10来个图像采集函数和一个脚踏控制函数来供PB调用，图像的采集和病人资料的处理由PB来开发完成，经过一个月的编写和反复排错之后，自己再客串了了两天美工之后，程序基本上大功告成了。
关键词：中医医院；B超影像；工作站；系统
中图分类号：TP311.52 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 01-0000-02
PowerBuilder with C + + B-ultrasonic Develop Hospital Workstation
Li Guoping
(Cili County Hospital of Chinese Medicine,Zhangjiajie427200,China)
Abstract:In this paper,Cili County Hospital of Chinese Medicine Image Workstation actual work,based on the existing gaps in the analysis of proposed C + + development with PowerBuilder Hospital B-ultrasonic workstation design ideas.
Keywords:Chinese Medicine Hospital;B ultrasonography;Workstation;
System
一、慈利县中医医院影像工作站存在的问题
自从本人在医院工作以来，医院前后也用过不少影像工作站，但在使用过程中，科室反映这些工作站使用起来总有些感觉不如意的味道，主要表现为反应迟钝，甚至引起死机，数据量稍大一些便要等待很长时间，有时导致数据库损坏等问题。针对科室反映的这些情况，本人经过仔细分析，发现引起这些故障的原因主要有以下一些方面：
（一）软件版本普遍老化，象有些软件还在使用WINDOWS98的操作系统，由于WINDOWS98使用的是FAT32的文件格式，在大容量数据处理方面出现问题自然就在所难免了。
（二）开发工具本身存在软肋，这些工作站一般都是使用的微软公司的VB作为开发工具，不可否认，VB是一门非常优秀的全能选手，但是也许正是因为全面而牺牲了一些效率，在其所开发的应用程序中，当数据库的数据量增多到一定数量后，处理效率低下的问题一直为人所诟病。
（三）程序设计本身存在缺陷，比如流程控制不严，程序测试欠严谨等种种问题导致电脑死机、反应慢，而公司对此未能彻底完善。此外，脱离临床实际需要的功能过多也往往是此类问题的罪魁祸首。
二、慈利县中医医院影像工作站系统设计思路
根据以往医院所采购工作站所存在的一些问题，本人决定花一些时间自己编写一个此类的影像工作站，综合各种开发工具的优缺点之后，本人决定采用PowerBuilder（以下简称PB）结合C++的方式来做本次开发，虽然PB使用大型数据库更能发挥数据处理优势一些，但考虑到医院目前的实际需求情况，本人最后还是选择了微软的ACCESS作为后台数据库。
ACCESS作为微软的文件性数据库，具有使用广泛，操作方便，在非大型数据调用方面效率也还较高等优越性。PB是一种面向对象的开发工具，各种Windows应用程序中常见的窗口、菜单、控件等在PB中都是一个个的直观的对象，在PB中我们还可以创建自己的用户对象，具有上手容易，开发效率高等优点，特别是其中的数据窗口在大型数据的处理方面一直为业内所称道，但是尺有所短，寸有所长，在影像的采集处理方面PB却是一个短板，虽然调用通过一些Windows操作系统的Api函数能够解决一些问题，但是这样在使用效率上又大打折扣了。
经过综合权衡之后，本人决定采用微软公司的C++为开发工具针对影像的采集处理做一个动态链接文件来供PB调用，这样，就把C++的图像处理强项和PB的数据处理强项有机地结合起来，真正做到程序开发的强强联合，一款优质而又高效的B超影像工作站模式至此基本在脑海中形成雏形。考虑到患者盼望康复的心声，姑且命名为康源影像工作站吧。
三、慈利县中医医院影像工作站功能设计
通过和医院功能科的主任和医生进行充分交流和沟通，再参考以前的工作站程序设计，本人将数据库中设计了6个表，分别为医院基本信息表、病人信息记录表、病例图片记录表、超声模板表和科室信息表。在程序设计中既优化了常用功能，又把一些科室所不需要或者意义不大的功能去掉了，经过精心设计之后，主要准备实现以下一些功能：
（一）简洁明了的图形化用户界面
本工作站全部采用图形化操作界面，简洁直观，条理清楚，上手容易，稍加指点便能使用户熟练操作，更贴近用户需求。
（二）漂亮而又方便的图形化按钮操作
工作站主要功能操作全部通过点击漂亮大方的图形化按钮实现，每个按钮都对应有相关的快捷键，医生在操作时既能通过点击鼠标实现所需要的功能，也可以通过按下对应的快捷键完成所需要的操作。
（三）动态跟踪提示
工作站操作具有动态跟踪提示功能，如果是首次操作或是忘掉图标按钮的功能，只需将鼠标指针在按钮上停留半秒，便可在鼠标下方得到动态跟踪提示，使用人员将不至于误操作。
（四）分辨率可调的图像实时显示
采集图像分辨率从320*240到720*576多级可调，这样，既能保证程序的运行速度，又可以兼顾图像的实时传输和清晰度，为医疗教学及多人同时观察以及远程会诊提供了很好的先决条件。
（五）图片以文件形式存储，文件名同时存储在数据库中便于查找定位
所有病人的图片资料存储在程序目录下面的Picture文件夹中，图片的文件名存储在数据库中，查询时通过该数据库中的文件名定位该图片，使病人资料的查询变得快捷高效。
（六）图像采集质量动态调节
对于所采集图像的亮度、对比度、色度和饱和度都能实时调节，这样便能保证采集图像的质量具备最佳可视性。
（七）视频信号、视频制式、影像尺寸可选
用户可根据不同的需要自由选择视频信号和视频制式影像尺寸，以保证程序和更多采集卡的兼容性。
（八）自由设置基础信息
用户可以自由填写或更改医院名称、临床诊断模板等信息，科室和申请医师可自动关联，同时支持手工更改。诊断与模板相对应，即选择相应的诊断后，程序会自动调用相应的模板供用户使用。
（九）自由灵活的多视频源接口控制
本工作站可接入多个视频信号，并能在操作过程中实时转换视频源，实现“一机多用”。
（十）打印报表个性化设置
用户可自由设置打印报告的报头和页脚的内容，并添加其他信息，例如科室联系电话，极大地方便医生和病人的联系。
（十一）报告中图像可控
对于报告中的图像可以选择一幅或两幅，既能满足患者需要，又能减少浪费。
（十二）丰富多彩的模板功能
程序预先植入200多个模板，对于医生书写诊断信息时，一些常用而固定不变的诊断信息，程序采用树形列表的方式来供医生选择，并随时可对其内容进行新建、添加、删除和修改等工作，以不断完善模板库，从而大大提高医生的工作效率。
（十三）方便快捷的复查功能
当病人二次诊断或因为其他原因临时中断诊察，随后再来进行诊断的时候，医生可方便地调出以前的病人信息继续相关操作，极大地提高了工作效率，同时又可以使用以前的诊断信息和病例图像来对照诊断。
（十四）资源共享方便
工作站对网络调用全面支持，并能很方便地升级为网络版影像工作站，从而使病例报告和图像能更好地传输共享。
（十五）程序控制严谨
医生必须输入病人姓名后才能进行保存操作，防止出现因为忘记录入病人姓名而无法识别的情况，在图像未做保存之前将不能书写报告，防止因为未作保存而前功尽弃，书写报告单时，对每次改动程序都可以自动识别记忆。
（十六）书写报告的同时仍可采集图像
在书写报告的时候，如有所需的图像仍可进行采集，极大提高工作效率。
（十气）病人资料查询方便灵活
通过表列头排序和姓名过滤功能，医生在查询窗口中可以非常快速的找到所需要的病人资料，同时也可以把采集的图像另存到其它地方，或直接复制到其它文字处理软件中使用。
（十八）图像标注功能
工作站设有图像标注功能，医生可以在图像上标注文字信息。以便记录相关的诊断内容
（十九）打印预览
工作站提供打印预览功能，在打印之前可以先进行全面预览，检查其中的错误，从而减少不必要的纸张浪费。在多打印机环境中程序能自动记忆用户所需要的打印机及其送纸方式和纸张。
（二十）采集窗口设置
用户可自由设置所采集图像在显示区中的长度、宽度和边距，从而提高可视效率并剔除不必要的信息。
（二一）病人存储报告
有些影像工作站，只能存储捕获下来的单幅图像，不能长时间存储病员资料与医师的诊断结果及测量信息，本工作站可将所有的报告信息长久保存，并在下次打开报告时所有的信息都将自动加载，方便医生的二次诊断。打印报告图文并茂，打印效果良好。
（二二）脚踏开关采集图像
工作站设有脚踏开关，解决了医生在进行诊断操作的同时又能快速采集图像的要求。脚踏按下不松开不重复采图，避免垃圾采集。
至此，所以开发准备工作基本就绪，我打开c++编程工具，通过向导一步步进入动态链接库的编辑环境，根据实际需要，我选取了虽然在采集方面效率稍低但适应性较广泛的VFW方式编写了10来个图像采集函数和一个脚踏控制函数来供PB调用，图像的采集和病人资料的处理由PB来开发完成，经过一个月的编写和反复排错之后，自己再客串了了两天美工之后，程序基本上大功告成了。