【摘 要】
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目的 观察无创机械辅助通气联合不同氧气雾化吸入方式治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO?PD)患者的疗效及安全性.方法 纳入2015年12月—2018年12月期间在江苏盛泽医院治
【机 构】
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江苏盛泽医院呼吸内科,江苏苏州215228;苏州大学附属医院内科,江苏苏州215000
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目的 观察无创机械辅助通气联合不同氧气雾化吸入方式治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO?PD)患者的疗效及安全性.方法 纳入2015年12月—2018年12月期间在江苏盛泽医院治疗的AECOPD患者120例作为研究对象,随机数字表法分为持续雾化组(n=60)和间歇雾化组(n=60),两组均予以无创机械通气联合布地奈德和异丙托溴铵雾化,持续雾化组予以持续雾化,间歇雾化组予以间歇雾化.观察两组六分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难评分、动脉血气分析、肺功能指标以及血清LTB4、NF-κb水平,观察治疗期间的不良反应情况.结果 治疗后,间歇雾化组6MWD显著高于持续雾化组,而间歇雾化组呼吸困难评分显著低于持续雾化组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后间歇雾化组pH、PaO2显著高于持续雾化组,PaCO2显著低于持续雾化组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均较前升高(P<0.05),且间歇雾化组显著高于持续雾化组(P<0.05).治疗后,间歇雾化组血清LTB4和NF-κb水平均显著低于持续雾化组,差异均具有统计学意义(P0.05).结论 无创机械辅助通气联合间歇雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵治疗AECOPD能够显著改善患者血气指标,提高活动耐量,改善肺功能,降低血清LTB4、NF-κb水平,是一种安全有效的治疗方法 .
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