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目的
探讨调强放疗(IMRT)治疗前列腺癌的疗效及对患者直肠、泌尿系统的毒性作用。
方法回顾性分析本院2009年1月至2013年1月收治的前列腺癌患者84例的病例资料，根据采取的放疗方法分为IMRT组42例(IMRT组)、三维适形放疗42例(3D-CRT组)，对比两组患者放疗前、放疗后的血清总前列腺癌特异性抗原(tPSA)的变化，对比两组的临床疗效、放疗过程中的直肠、泌尿系统副作用，并观察3年及5年生存率。
结果IMRT组的CR＋PR率为73.81%，高于3D-CRT组的52.38%，差异有统计学意义(P<0.05)；放疗前，两组患者的血清tPSA水平差异无统计学意义(P>0.05)；放疗后，两组患者的血清tPSA水平较放疗前均降低(P<0.05)，IMRT组的血清tPSA水平明显低于3D-CRT组(P<0.05)；放疗过程中，IMRT组的直肠、泌尿系统毒性均低于3D-CRT组(P<0.05)；IMRT组与3D-CRT组的失访率、3年及5年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论IMRT治疗前列腺癌的近期疗效、对血清tPSA的降低效果优于3D-CRT，并且对患者直肠及泌尿系统毒性更小，但是在对于远期生存率的改善方面优势并不明显。