【摘 要】
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目的 研究胆囊癌患者血清血管内皮生长因子C （sVEGF-C）水平及其对手术治疗后预后的影响。方法 2019年3月～2021年3月我院收治的58例胆囊癌患者和42例胆囊炎患者，使用超声诊断仪检查胆囊，采用ELISA法检测血清sVEGF-C水平，采用放射免疫分析法检测糖类抗原153（CA153）水平。所有患者接受外科手术治疗。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CA153和sVEGF-C水平及超
【基金项目】
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邢台市科技局科研计划项目（编号：2019ZC349）；
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目的 研究胆囊癌患者血清血管内皮生长因子C （sVEGF-C）水平及其对手术治疗后预后的影响。方法 2019年3月～2021年3月我院收治的58例胆囊癌患者和42例胆囊炎患者，使用超声诊断仪检查胆囊，采用ELISA法检测血清sVEGF-C水平，采用放射免疫分析法检测糖类抗原153（CA153）水平。所有患者接受外科手术治疗。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CA153和sVEGF-C水平及超声检查指标诊断胆囊癌的效能，应用多因素Logistic回归分析影响胆囊癌患者术后预后的危险因素。结果 胆囊癌组血清CA153和sVEGF-C水平分别为（60.6±11.0）U/ml和（72.4±18.5）pg/ml,显著高于胆囊炎组【分别为（27.5±8.1）U/ml和（37.8±10.3）pg/ml,P＜0.05】;胆囊癌组胆囊壁厚度为（29.1±10.4）mm,显著大于胆囊炎组【（14.7±2.3）mm,P＜0.05】,胆囊壁非均匀僵化和弥漫性增厚发生率分别为72.4%和39.7%,显著高于胆囊炎组（分别为21.4%和19.0%,P＜0.05）;应用超声检查指标联合血清CA153和sVEGF-C水平诊断胆囊癌的曲线下面积（AUC）、灵敏度和准确率分别为0.872、89.5%和91.8%,显著大于三指标单独诊断；随访半年，58例胆囊癌患者死亡率为34.5%;Logistic单因素分析显示，不同位置、TNM分期及血清sVEGF-C和CA153水平的胆囊癌患者预后差异有统计学意义（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析显示，TNM分期（OR=3.622,95%CI=1.106～8.856）和血清sVEGF-C水平（OR=2.237,95%CI=1.126～4.442）是影响胆囊癌患者术后预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 胆囊癌患者血清sVEGF-C水平异常升高，超声检查联合血清CA153和sVEGF-C水平检测有助于提高胆囊癌诊断的准确度，血清sVEGF-C水平高者术后预后差，值得进一步研究。
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