【摘 要】
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目的 分析颅脑X线计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）增强扫描对高级别胶质瘤（HGG）和脑转移瘤（BM）的鉴别诊断价值。方法 选择经脑活检或手术病理确诊的40例HGG患者和56例BM患者，治疗前均接受颅脑CT与MRI增强扫描，比较HGG和BM的颅脑CT与MRI的定性、定量特征，通过Logistic回归分析获得诊断鉴别HGG、BM的影像学特征，分析其诊断价值。结果 HGG与BM在病灶数目、密
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目的 分析颅脑X线计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）增强扫描对高级别胶质瘤（HGG）和脑转移瘤（BM）的鉴别诊断价值。方法 选择经脑活检或手术病理确诊的40例HGG患者和56例BM患者，治疗前均接受颅脑CT与MRI增强扫描，比较HGG和BM的颅脑CT与MRI的定性、定量特征，通过Logistic回归分析获得诊断鉴别HGG、BM的影像学特征，分析其诊断价值。结果 HGG与BM在病灶数目、密度、肿瘤形状、肿瘤边界、肿瘤占位、钙化等颅脑CT影像特征方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。HGG与BM的颅脑MRI定量特征比较结果显示，HGG组肿瘤实质区域各向异性分数（FA）值显著大于BM组（P＜0.05）,边缘区域FA值、瘤周水肿区域表观扩散系数（ADC）值显著小于BM组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示颅脑CT中密度、肿瘤形状、肿瘤边界、钙化是鉴别诊断HGG、BM的独立影响因素（P＜0.05）,颅脑MRI中肿瘤实质区域FA值、边缘区域FA值是鉴别诊断HGG、BM的独立影响因素（P＜0.05）。颅脑CT、MRI增强扫描鉴别诊断HGG、BM的曲线下面积（AUC）分别为0.898、0.923。结论 颅脑CT和颅脑MRI都可以用于鉴别诊断HGG和BM,但颅脑MRI诊断价值更高。
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