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2013年4月~5月我院收治了宫颈神经内分泌肿瘤2例患者,现报道如下: 1病例简介:病例1:患者女,40岁,因“阴道多量流液3月余,阴道出血20余天。”入院。患者平素月经规则,周期34天,经期7天,量中,色红,偶有痛经。末次月经2013-4-5经量同前。月前患者无明显诱因下出现阴道多量流液。20余天前患者无明显诱因下出现阴道出血,量少,色暗红,无腹痛腹胀,即到当地医院 B 超示:宫内环下移,子宫肌瘤,左卵巢囊肿,行宫颈活检“宫颈癌”。来我院就诊,我院病理会诊示:宫颈低分化癌(腺癌,低分化腺鳞癌待查)。妇检:外阴已婚已产式,阴道畅,少量淡黄色分泌物;宫颈菜花状赘生物约1*1厘米,有接触性出血,子宫常大,无压痛;左附件无增厚,无压痛;右附件无增厚,无压痛。入院后行盆腔磁共振:子宫颈部前壁偏右侧异常信号占位,结合临床考虑宫颈癌。排除手术禁忌后于2013-4-15日行“腹腔镜下广泛子宫全切+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术”,术中探查:子宫前位,增大如孕40+天大小,表面光滑,宫旁及穹窿软,左卵巢可见一3*3cm 大小囊肿,双侧输卵管及左卵巢外观无殊,盆腹膜、大网膜、肝、膈、肠管表面、膀胱未见病灶结节。遂行上术,切下组织剖视:宫颈可见一1*1.5cm 大小菜花样组织,未侵及深肌层,阴道穹窿及阴道壁无殊,双侧附件及清扫的淋巴结送常规病理。术后病理报告:(广泛子宫全切标本)宫颈混合性癌(大部分为低分化神经内分泌癌(小细胞癌)+少部分腺癌)子宫平滑肌瘤,肿瘤侵及肌层1/3处,宫旁及阴道切缘阴性,盆腔各组淋巴结未见转移,P63(-),CK18(+),CK7(部分+),CK20(-), P53(-),PR(-),ER(-),CgA(大部分+),Syn(大部分+),Ki67(85%), CK5/6(部分+),术后请放疗科会诊后于我院行放疗。