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摘要:文章首先简述了X线机的分类以及安装条件,然后分析了普通X线投照技术在创伤病人的应用,最后重点探讨了X光机维修分析。
关键词:X线机;安装;维修
一、前言
随着经济的发展,科学技术不断发展,医学影像技术、设备日新月异,X线机是一种基于X射线的应用原理的成像设备,X线机的良好正常运作能够有效地保证临床诊断和治疗的进行,因此,X线机已经成为各大医院医疗设备中非常重要的一种设备。
二、X线机的分类以及安装条件
X线机是一种基于X射线的应用原理的成像设备,是医学上的六大成像设备之一。X线的物理穿透、荧光和电力作用,化学感光和着色作用,以及其生物作用使得这种设备在临床诊断和治疗中有着非常重要的作用,X线机的发展和应用在很大程度上促进了临床医学,尤其是临床诊断的非创伤性体内器官的检查技术的发展,对非创伤性体内器官的检查技术有着里程碑式的意义。
根据医院的实际应用,X线机可以简单划分为诊断机和治疗机两大类。诊断机根据使用的范围可以分为适合做多种疾病和部位检查的综合性X线机和只适应某些专科疾患检查的专用X线机;治疗机按照用途又分为接触治疗机、表层治疗机和深部治疗机三种。
电源条件:交流电源:单相三线(L、N、PE),220VAC(±10%),电源频率:50Hz,电源容量:2KW;为了确保设备使用安全,现场所提供电源中必须有接地(PE)线,且接地电阻≤4欧姆。
电源设施条件:所提供的电源(单个安检单元)须独立控制的断路开关;电源插座须离地高度为25厘米,防止雨水进入漏电短路;电源线须用PVC管穿管,电源线无外露点,管线中无短接头。
电源插口:每个安检单元需电源插座插口2个。每个安检单元需配备带漏电保护开关的电源插座2个,其导线长度不小于3M。
地面条件:地面需硬质平坦,并需高出地面15cm,非金属材质(建议水泥),防止雨水进入设备。
防护条件:安检区域需具备隔热(环境温度控制在35摄氏度以下)、防雨、防水的条件,并保持通风。
排水条件:安检区域应具备排水槽,避免内部积水影响设备安全使用。
照明条件:安检区域(内、外)需具备夜间照明条件。
卫生设施:安检区域附近必须具备相应的卫生设施。
灭火条件:安检区域应具备灭火器材。
组网要求
X光站点与检查站距离较长的情况下,建议采用光纤组网模式;每台X光机预留光纤布线;值机室内放置路由机柜,利用网络实现数据传输。
三、普通X线投照技术在创伤病人的应用
在外伤中,创伤性骨折的病人最为常见,当一个创伤病人送到放射科检查时,受到设备限制,一般要通过几个步骤:1、过床。2、摆体位。3、投照。对于正常人或轻微创伤的病人来说问题不大,但对于严重创伤骨折的病人来说,短短的几秒钟无疑是一个痛苦的历程,且在搬动的过程中,对创伤的来说是一个加重的过程。然而传统投照技术,不过床,不摆好体位,检验结果是不理想的。因此我们深刻体会到投照技术对创伤病人的重要性。我们的做法是在投照过程中采取不过床,尽量少搬动病人,减少病人的痛苦,充分利用球管得活动性和推床或担架的移动性,可达到预期效果。
1、X线投照技术在四肢骨折中的应用
对于腕部及前臂骨折的病人他们到放射科来的时候,往往都是被简单的治疗后固定为一种姿势,我们就可以就势将这种姿势置于检查片盒上,然后转动球管和改变片盒位置,而不转动患肢,可以投照出正侧位,达到诊断目的,需要说明的是,前臂较靠上部创伤的时候,我們常需要让前臂侧立,而且患肢常常被这样悬挂在胸前,我们可以让患肢就势侧立置于片盒上,先照侧位片,然后改变管球水平方向,片盒置于相应前臂的侧面,投照正位片。当然,通常情况下,我们的检查台固定的,水平投照方向管球上下移动受到限制,我们可以自己简单做一个检查台,比如有盒子垫高,把前臂置于盒子上,让射线能与前臂水平亦可。
对于肘关节、闪避中下段外伤的患者,因其骨折类型多种多样,其治疗固定的形式也多种多样,对于伸直型固定的比较好办,只需要固定一个体位,改变投照方向和片盒的位置即可,然而屈曲型固定的就比较麻烦,主要还是正位,因为固定时前臂与上臂被紧紧的缚在一起,给我们造成一定的困难,我们知道在治疗固定早期主要是了解骨折的对位状况,以预测治疗效果,可以让患者立于片架前,患臂紧靠片盒,正对管球,用高压投照可以获得想要的信息。
对于下肢骨骨折亦采用与上肢类似的方法达到目的。然而,出现一个新的问题,当我们投照时需要另一个人的帮助稳定片盒,这个人通常是家属或陪护人员,对他来说这种照射是不必要的,有违X线防护原则,且有时稳定性不好,影响投射效果。我们设计一种“”型投照架,是相当实用的。
2、对于脊柱损伤的病人中的应用较为局限,因为脊柱投照相对较厚,所以不过滤线器,投照出来的片,质量较差,但对于评价损伤大致状况,还是可以获得信息的,特别是颈椎损伤的病人,不能转动,不能站立,只能平卧,正位可以转动球管投照,侧位则采用水平投照即可。
3、对于胸肋骨骨折的病人我们发现正位胸片上经常会遗漏一些较为轻微骨折,因此正确的切线位或透视下点片是相当必要的。
2普通X线投影技术在小儿胸片投照中的应用
0~6岁小儿心理素质特征:病儿有害怕心理,哭闹不合作,道理说不通,这时我们往往束手无策,我们的做法除传统的做法态度和和蔼外,跟病儿说我们是给你照相,哭闹照出的相片不好看,让病儿较容易接受,让小儿独自站在相机前,他仍然会感到害怕,可以让病儿父母或至亲抱住,病儿臀部坐于大人的前臂上,尽量做到病儿胸廓不与大人身体重叠,小儿胸背部紧贴于胸片投照架,可以得到满意的效果。
4、普通X线投照技术在行动不便的老人中的应用 在工作中,我们经常会遇到无法站立的老年人来放射科检查胸片。通常的做法是投照卧位胸片,然而这对需要了解病人心脏状况、胸腔积液等情况来说,是相当不便的,我们可以让病人坐在椅子上,双手抱住胸片架,让亲属扶住,可取得满意效果。
四、X光机维修分析
1、故障现象
开机正常,透视图像正常,点第一张片时发现图像模糊发暗。当第二次曝光时报错E11。重新开机,透视图像正常但曝光已经一点图像也没有了,仍然报错E11。
2、故障分析
错误代码E11提示:旋转阳极启动3秒钟后仍未达到规定的转速。阳极启动电压太低。阳极启动时间太短。阳极启动检测电路有故障。
通过故障信息可以看出此次故障和球管的旋转阳极有关,从旋转阳极的工作框图分析得到以下几种可能发生的故障:
球管的旋转阳极卡死,阳极因老化造成了轴承损坏。
旋转阳极驱动板有问题,驱动管损坏或驱动电容容量不够。
阳极启动检测电路有故障,没有检测到旋转阳极的启动。
阳极启动的输入信号没有,曝光信号没有从控制台送到高压发生器上。
3、故障检查及维修
开机,进行透视操作,图像正常。但没听到旋转阳极的转动。透视操作不需要旋转阳极的转动。所以透视操作正常。曝光时,仍报E11错误,没听到旋转阳极的转动。打开高压发生器,看I/O板和CPU板上显示状态的LED灯。当按下曝光键时,CPU板上的LD2亮(输出信号,旋转阳极启动时灯亮),I/O板上的LD1亮(输出信号,阳极启动开始),I/O板上的LD13灯不亮(输入信號,旋转阳极电机达到规定转速)。由此可判断:阳极启动的输入信号正常,阳极启动检测电路正常。检查I/O板上的阳极驱动部分。曝光时,发现Y3继电器不动作,怀疑驱动电路没有供电系统。查CN1的1、2脚的电压为零。CN1的插头从T1的变压器出来经过了经过F1的保险管,量F1的保险发现断路。F1的保险为6.3A。更换保险前测I/O板上的Y3的3脚和Y2的7脚和9脚的阻值,未发现短路。更换保险,故障排除。
五、结束语
X线机已成为各大医院医疗设备中非常重要的设备,我们应在实践中检验出不足,并对其不断地完善,从而更好地提高X线机的性能,促进临床诊断和治疗水平的发展,提高医院的经济效益,更好地为公众服务。
参考文献:
[1]王瑞玉,刘爱武.医用数字胃肠X射线机原理构造和维修[M].北京:中国医药科技出版社,2011
[2]石明国.现代医学影像技术学[M].西安:陕西科学技术出版社,2011
关键词:X线机;安装;维修
一、前言
随着经济的发展,科学技术不断发展,医学影像技术、设备日新月异,X线机是一种基于X射线的应用原理的成像设备,X线机的良好正常运作能够有效地保证临床诊断和治疗的进行,因此,X线机已经成为各大医院医疗设备中非常重要的一种设备。
二、X线机的分类以及安装条件
X线机是一种基于X射线的应用原理的成像设备,是医学上的六大成像设备之一。X线的物理穿透、荧光和电力作用,化学感光和着色作用,以及其生物作用使得这种设备在临床诊断和治疗中有着非常重要的作用,X线机的发展和应用在很大程度上促进了临床医学,尤其是临床诊断的非创伤性体内器官的检查技术的发展,对非创伤性体内器官的检查技术有着里程碑式的意义。
根据医院的实际应用,X线机可以简单划分为诊断机和治疗机两大类。诊断机根据使用的范围可以分为适合做多种疾病和部位检查的综合性X线机和只适应某些专科疾患检查的专用X线机;治疗机按照用途又分为接触治疗机、表层治疗机和深部治疗机三种。
电源条件:交流电源:单相三线(L、N、PE),220VAC(±10%),电源频率:50Hz,电源容量:2KW;为了确保设备使用安全,现场所提供电源中必须有接地(PE)线,且接地电阻≤4欧姆。
电源设施条件:所提供的电源(单个安检单元)须独立控制的断路开关;电源插座须离地高度为25厘米,防止雨水进入漏电短路;电源线须用PVC管穿管,电源线无外露点,管线中无短接头。
电源插口:每个安检单元需电源插座插口2个。每个安检单元需配备带漏电保护开关的电源插座2个,其导线长度不小于3M。
地面条件:地面需硬质平坦,并需高出地面15cm,非金属材质(建议水泥),防止雨水进入设备。
防护条件:安检区域需具备隔热(环境温度控制在35摄氏度以下)、防雨、防水的条件,并保持通风。
排水条件:安检区域应具备排水槽,避免内部积水影响设备安全使用。
照明条件:安检区域(内、外)需具备夜间照明条件。
卫生设施:安检区域附近必须具备相应的卫生设施。
灭火条件:安检区域应具备灭火器材。
组网要求
X光站点与检查站距离较长的情况下,建议采用光纤组网模式;每台X光机预留光纤布线;值机室内放置路由机柜,利用网络实现数据传输。
三、普通X线投照技术在创伤病人的应用
在外伤中,创伤性骨折的病人最为常见,当一个创伤病人送到放射科检查时,受到设备限制,一般要通过几个步骤:1、过床。2、摆体位。3、投照。对于正常人或轻微创伤的病人来说问题不大,但对于严重创伤骨折的病人来说,短短的几秒钟无疑是一个痛苦的历程,且在搬动的过程中,对创伤的来说是一个加重的过程。然而传统投照技术,不过床,不摆好体位,检验结果是不理想的。因此我们深刻体会到投照技术对创伤病人的重要性。我们的做法是在投照过程中采取不过床,尽量少搬动病人,减少病人的痛苦,充分利用球管得活动性和推床或担架的移动性,可达到预期效果。
1、X线投照技术在四肢骨折中的应用
对于腕部及前臂骨折的病人他们到放射科来的时候,往往都是被简单的治疗后固定为一种姿势,我们就可以就势将这种姿势置于检查片盒上,然后转动球管和改变片盒位置,而不转动患肢,可以投照出正侧位,达到诊断目的,需要说明的是,前臂较靠上部创伤的时候,我們常需要让前臂侧立,而且患肢常常被这样悬挂在胸前,我们可以让患肢就势侧立置于片盒上,先照侧位片,然后改变管球水平方向,片盒置于相应前臂的侧面,投照正位片。当然,通常情况下,我们的检查台固定的,水平投照方向管球上下移动受到限制,我们可以自己简单做一个检查台,比如有盒子垫高,把前臂置于盒子上,让射线能与前臂水平亦可。
对于肘关节、闪避中下段外伤的患者,因其骨折类型多种多样,其治疗固定的形式也多种多样,对于伸直型固定的比较好办,只需要固定一个体位,改变投照方向和片盒的位置即可,然而屈曲型固定的就比较麻烦,主要还是正位,因为固定时前臂与上臂被紧紧的缚在一起,给我们造成一定的困难,我们知道在治疗固定早期主要是了解骨折的对位状况,以预测治疗效果,可以让患者立于片架前,患臂紧靠片盒,正对管球,用高压投照可以获得想要的信息。
对于下肢骨骨折亦采用与上肢类似的方法达到目的。然而,出现一个新的问题,当我们投照时需要另一个人的帮助稳定片盒,这个人通常是家属或陪护人员,对他来说这种照射是不必要的,有违X线防护原则,且有时稳定性不好,影响投射效果。我们设计一种“”型投照架,是相当实用的。
2、对于脊柱损伤的病人中的应用较为局限,因为脊柱投照相对较厚,所以不过滤线器,投照出来的片,质量较差,但对于评价损伤大致状况,还是可以获得信息的,特别是颈椎损伤的病人,不能转动,不能站立,只能平卧,正位可以转动球管投照,侧位则采用水平投照即可。
3、对于胸肋骨骨折的病人我们发现正位胸片上经常会遗漏一些较为轻微骨折,因此正确的切线位或透视下点片是相当必要的。
2普通X线投影技术在小儿胸片投照中的应用
0~6岁小儿心理素质特征:病儿有害怕心理,哭闹不合作,道理说不通,这时我们往往束手无策,我们的做法除传统的做法态度和和蔼外,跟病儿说我们是给你照相,哭闹照出的相片不好看,让病儿较容易接受,让小儿独自站在相机前,他仍然会感到害怕,可以让病儿父母或至亲抱住,病儿臀部坐于大人的前臂上,尽量做到病儿胸廓不与大人身体重叠,小儿胸背部紧贴于胸片投照架,可以得到满意的效果。
4、普通X线投照技术在行动不便的老人中的应用 在工作中,我们经常会遇到无法站立的老年人来放射科检查胸片。通常的做法是投照卧位胸片,然而这对需要了解病人心脏状况、胸腔积液等情况来说,是相当不便的,我们可以让病人坐在椅子上,双手抱住胸片架,让亲属扶住,可取得满意效果。
四、X光机维修分析
1、故障现象
开机正常,透视图像正常,点第一张片时发现图像模糊发暗。当第二次曝光时报错E11。重新开机,透视图像正常但曝光已经一点图像也没有了,仍然报错E11。
2、故障分析
错误代码E11提示:旋转阳极启动3秒钟后仍未达到规定的转速。阳极启动电压太低。阳极启动时间太短。阳极启动检测电路有故障。
通过故障信息可以看出此次故障和球管的旋转阳极有关,从旋转阳极的工作框图分析得到以下几种可能发生的故障:
球管的旋转阳极卡死,阳极因老化造成了轴承损坏。
旋转阳极驱动板有问题,驱动管损坏或驱动电容容量不够。
阳极启动检测电路有故障,没有检测到旋转阳极的启动。
阳极启动的输入信号没有,曝光信号没有从控制台送到高压发生器上。
3、故障检查及维修
开机,进行透视操作,图像正常。但没听到旋转阳极的转动。透视操作不需要旋转阳极的转动。所以透视操作正常。曝光时,仍报E11错误,没听到旋转阳极的转动。打开高压发生器,看I/O板和CPU板上显示状态的LED灯。当按下曝光键时,CPU板上的LD2亮(输出信号,旋转阳极启动时灯亮),I/O板上的LD1亮(输出信号,阳极启动开始),I/O板上的LD13灯不亮(输入信號,旋转阳极电机达到规定转速)。由此可判断:阳极启动的输入信号正常,阳极启动检测电路正常。检查I/O板上的阳极驱动部分。曝光时,发现Y3继电器不动作,怀疑驱动电路没有供电系统。查CN1的1、2脚的电压为零。CN1的插头从T1的变压器出来经过了经过F1的保险管,量F1的保险发现断路。F1的保险为6.3A。更换保险前测I/O板上的Y3的3脚和Y2的7脚和9脚的阻值,未发现短路。更换保险,故障排除。
五、结束语
X线机已成为各大医院医疗设备中非常重要的设备,我们应在实践中检验出不足,并对其不断地完善,从而更好地提高X线机的性能,促进临床诊断和治疗水平的发展,提高医院的经济效益,更好地为公众服务。
参考文献:
[1]王瑞玉,刘爱武.医用数字胃肠X射线机原理构造和维修[M].北京:中国医药科技出版社,2011
[2]石明国.现代医学影像技术学[M].西安:陕西科学技术出版社,2011