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目的
探究应用日本内镜窄带光成像技术专家小组(JNET)分型区分结直肠息肉性质的临床价值。
方法回顾性观察418处结直肠病变在放大内镜窄带光成像技术(ME-NBI)下的清晰图像，由两位缺乏放大内镜使用经验的医生，在短程JNET分型诊断标准培训后作出相应诊断，后行Sano分型诊断与之比较，以病理结果为诊断金标准。
结果依据ME-NBI下JNET与Sano分型区分肿瘤性病变的敏感度、特异度、准确性分别为98.2%比98.5%、77.8%比66.7%、96.9%比96.4%，差异无统计学意义(P均>0.05)；区分癌性病变的敏感度、特异度、准确性分别为66.7%比80.2%(P＝0.023)、87.6%比79.5%(P＝0.006)、82.1%比79.7%(P＝0.379)；区分黏膜下深层浸润癌分别为34.8%比39.1%、100.0%比99.0%、96.4%比96.3%，差异无统计学意义(P均>0.05)。按病变大小<10 mm、10～<20 mm、≥20 mm进行分类，三者分别对应的JNET分型诊断肿瘤性病变的准确性分别为95.2%、97.0%、97.8%，差异无统计学意义(P＝0.483)；诊断癌性病变的准确性分别为95.2%、85.1%、72.1%，差异有统计学意义(P<0.000 1)；诊断深层浸润癌的准确性分别为100.0%、96.3%、94.4%，差异有统计学意义(P＝0.026)。此外，病变形态、大小对JNET分型诊断病变性质的准确性无显著影响。
结论缺乏放大内镜使用经验的医生经短程培训后应用JNET分型可较准确做出结直肠病变的非实时诊断，诊断效能略优于Sano分型，但对于≥20 mm息肉癌性病变的诊断准确性还有待提高。