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【摘要】目的：对中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会进行探讨。方法：将2013年6月～2015年3月入院诊治的74例早期糖尿病足患者，随机分为对照组和观察组各37例，均由WHO糖尿病标准确诊。其中对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上加中药泡足。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药泡足在治疗早期糖尿病足上具有很好的疗效，在降低患者血糖、促进患者康复、提高患者生活质量等多个方面都具有很好的作用。
【关键词】中药泡足；早期糖尿病足；护理
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0143-01
糖尿病足是糖尿病并发症的一种，主要是由于糖尿病合并神经病变导致足部感觉障碍，使合并周围血管发生病变，导致下肢缺血，活力缺失，足部外伤合并感染，从而产生溃疡、坏疽等症状，严重时可能导致截肢。在中医上，称之为“消渴”、“脱疽”。糖尿病足具有很高的致残率，治疗费用较大，治疗时间较长，严重危害了患者的身体健康，影响了患者的正常生活质量。本次研究发现，中药泡足在治疗早期糖尿病足上具有很好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月～2015年3月入院诊治的74例早期糖尿病足患者按照随机数字表发分为对照组和观察组各37例。对照组中，男女比例20：17，年龄28～73岁，平均年龄（41.6±3.5）岁，糖尿病病程2～11年，平均（5.1±1.2）年；观察组中，男女比例21：16，年龄26～72岁，平均年龄（40.7±2.8）岁，糖尿病病程2～13年，平均（4.9±1.1）年。患者主要临床表现为：下肢发凉、发麻，下肢皮肤变色，间歇性跛行，双足背动脉搏动消失。两组患者均经WHO糖尿病标准确诊为早期糖尿病足，本次研究中所有患者均签署知情同意书，资源参与研究调查。对两组患者性别、年龄、病程、临床表现等一般资料进行比较，差异不具备统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
两组患者均根据早期糖尿病足的不同临床表现采取相应的治疗办法，积极控制血糖，改善足部微循环，保障患者的饮食及运动。
其中，对照组还采取常规护理进行干预。治疗时，阐明饮食和运动的重要性，通过合理的饮食和运动方案，实现血糖的有效控制。加以口服降糖药或注射胰岛素等方法，保证患者血糖趋于正常水平，防止糖尿病足的恶化。加强与患者的沟通，让患者及时了解自身病情发展情况，促使患者保持积极乐观的情绪，使患者能够积极地配合治疗。对于早期糖尿病足患者，应对尽早采取治疗手段，提高患者机体对于糖的利用能力，减少胰岛素的需求量。
观察组在采取常规护理干预的同时还采用中药泡足，中药泡足的主要成分包括：苦参、黄精、荔枝核、鬼箭羽、生地、黄柏、雄黄、桂枝、知母、苍耳子、玉竹、五味子等。对于气滞血瘀患者，可加入一定剂量的红花、乳香、没药、千年健、淮牛膝。对于足部漫肿、灼热者，可加入一定剂量的黄连、大黄、紫草、生石膏。对于阳气虚衰导致足部发寒者，可加入一定剂量的制川乌、干姜、独活。药物加水煮沸后降至40～45℃方可浸泡，每天1～2次，每次20min，以两周为一个疗程。对于烧伤、麻疹、水痘、脓疮或皮肤损伤患者，禁止泡足。在泡足过程中，医护人员需要对患者的具体情况及时观察，避免头晕、心慌等异常症状的发生。
1.3 评定标准
根据中国中医药学会和专业委员会制定的糖尿病疗效评定标准进行评定。主要包括：治愈，患者临床症状明显好转，皮肤明显改善，疮面完全愈合；有效，患者临床症状好转，皮肤得到改善，疮面得到一定愈合；无效，患者临床症状没有好转，皮肤、疮面与治疗前无明显差异。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，计数资料用百分比表示，采用卡方值检验，以p<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
比较发现，对照组和观察组患者在治疗效果存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况如表1所示。
3 讨论
糖尿病足主要是由于缺血性或神经缺血性导致，是糖尿病并发症中一种具有较高致残率的慢性病。中医在治疗慢性病上长久以来都具有很好的疗效。中医以为，糖尿病主要以气阴两虚为主，气虚或阴虚导致血液淤滞，从而导致脉络产生病变。
本次研究中，对照组患者中，治愈患者13例，有效14例，无效10例，总有效患者27例，占73.0%；观察组中，治愈患者24例，有效11例，无效2例，总有效患者35例，占94.6%。比较发现，对照组治疗有效率明显低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中医泡足在治疗糖尿病足患者上具有显著的疗效。
糖尿病足患者采用中药泡足，主要是凭借玉竹、黄精滋肺养肾，凭借黄柏、苦参、雄黄清热解毒，凭借知母、生地养阴凉血，凭借桂枝、苍耳子、荔枝核、鬼箭温血降糖，从而共同达到治疗糖尿病足的效果。中药泡足是通过足部穴位直接将药物吸收至经络，从而有效实现药物的作用。在现代医学看来，中药泡足是改善微循环的一种治疗方式，改变血液的高凝状态，能够有效提升集体的调节能力，从而达到治疗效果。
綜上，中医在治疗慢性疾病上疗效显著，能够从根本上解决疾病。在治疗糖尿病足的过程中，采用中药泡足取得了显著的疗效，能够有效改善患者的身体状况，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]蒋学文.中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会[J].护士进修杂志，2013，28（11）：1040-1041.
[2]许梦君.自拟中药足浴方治疗早期糖尿病足25例疗效观察[J].中医药导报，2012，18（1）：92-93.
[3]苏建华.中药足疗对早期糖尿病足干预的护理研究[J].内蒙古中医药，2012，31（18）：150-151.
[4]于永红.中西药联合治疗早期糖尿病足的临床研究[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：122-123.
【关键词】中药泡足；早期糖尿病足；护理
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0143-01
糖尿病足是糖尿病并发症的一种，主要是由于糖尿病合并神经病变导致足部感觉障碍，使合并周围血管发生病变，导致下肢缺血，活力缺失，足部外伤合并感染，从而产生溃疡、坏疽等症状，严重时可能导致截肢。在中医上，称之为“消渴”、“脱疽”。糖尿病足具有很高的致残率，治疗费用较大，治疗时间较长，严重危害了患者的身体健康，影响了患者的正常生活质量。本次研究发现，中药泡足在治疗早期糖尿病足上具有很好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年6月～2015年3月入院诊治的74例早期糖尿病足患者按照随机数字表发分为对照组和观察组各37例。对照组中，男女比例20：17，年龄28～73岁，平均年龄（41.6±3.5）岁，糖尿病病程2～11年，平均（5.1±1.2）年；观察组中，男女比例21：16，年龄26～72岁，平均年龄（40.7±2.8）岁，糖尿病病程2～13年，平均（4.9±1.1）年。患者主要临床表现为：下肢发凉、发麻，下肢皮肤变色，间歇性跛行，双足背动脉搏动消失。两组患者均经WHO糖尿病标准确诊为早期糖尿病足，本次研究中所有患者均签署知情同意书，资源参与研究调查。对两组患者性别、年龄、病程、临床表现等一般资料进行比较，差异不具备统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
两组患者均根据早期糖尿病足的不同临床表现采取相应的治疗办法，积极控制血糖，改善足部微循环，保障患者的饮食及运动。
其中，对照组还采取常规护理进行干预。治疗时，阐明饮食和运动的重要性，通过合理的饮食和运动方案，实现血糖的有效控制。加以口服降糖药或注射胰岛素等方法，保证患者血糖趋于正常水平，防止糖尿病足的恶化。加强与患者的沟通，让患者及时了解自身病情发展情况，促使患者保持积极乐观的情绪，使患者能够积极地配合治疗。对于早期糖尿病足患者，应对尽早采取治疗手段，提高患者机体对于糖的利用能力，减少胰岛素的需求量。
观察组在采取常规护理干预的同时还采用中药泡足，中药泡足的主要成分包括：苦参、黄精、荔枝核、鬼箭羽、生地、黄柏、雄黄、桂枝、知母、苍耳子、玉竹、五味子等。对于气滞血瘀患者，可加入一定剂量的红花、乳香、没药、千年健、淮牛膝。对于足部漫肿、灼热者，可加入一定剂量的黄连、大黄、紫草、生石膏。对于阳气虚衰导致足部发寒者，可加入一定剂量的制川乌、干姜、独活。药物加水煮沸后降至40～45℃方可浸泡，每天1～2次，每次20min，以两周为一个疗程。对于烧伤、麻疹、水痘、脓疮或皮肤损伤患者，禁止泡足。在泡足过程中，医护人员需要对患者的具体情况及时观察，避免头晕、心慌等异常症状的发生。
1.3 评定标准
根据中国中医药学会和专业委员会制定的糖尿病疗效评定标准进行评定。主要包括：治愈，患者临床症状明显好转，皮肤明显改善，疮面完全愈合；有效，患者临床症状好转，皮肤得到改善，疮面得到一定愈合；无效，患者临床症状没有好转，皮肤、疮面与治疗前无明显差异。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法
将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，计数资料用百分比表示，采用卡方值检验，以p<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
比较发现，对照组和观察组患者在治疗效果存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况如表1所示。
3 讨论
糖尿病足主要是由于缺血性或神经缺血性导致，是糖尿病并发症中一种具有较高致残率的慢性病。中医在治疗慢性病上长久以来都具有很好的疗效。中医以为，糖尿病主要以气阴两虚为主，气虚或阴虚导致血液淤滞，从而导致脉络产生病变。
本次研究中，对照组患者中，治愈患者13例，有效14例，无效10例，总有效患者27例，占73.0%；观察组中，治愈患者24例，有效11例，无效2例，总有效患者35例，占94.6%。比较发现，对照组治疗有效率明显低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中医泡足在治疗糖尿病足患者上具有显著的疗效。
糖尿病足患者采用中药泡足，主要是凭借玉竹、黄精滋肺养肾，凭借黄柏、苦参、雄黄清热解毒，凭借知母、生地养阴凉血，凭借桂枝、苍耳子、荔枝核、鬼箭温血降糖，从而共同达到治疗糖尿病足的效果。中药泡足是通过足部穴位直接将药物吸收至经络，从而有效实现药物的作用。在现代医学看来，中药泡足是改善微循环的一种治疗方式，改变血液的高凝状态，能够有效提升集体的调节能力，从而达到治疗效果。
綜上，中医在治疗慢性疾病上疗效显著，能够从根本上解决疾病。在治疗糖尿病足的过程中，采用中药泡足取得了显著的疗效，能够有效改善患者的身体状况，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]蒋学文.中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会[J].护士进修杂志，2013，28（11）：1040-1041.
[2]许梦君.自拟中药足浴方治疗早期糖尿病足25例疗效观察[J].中医药导报，2012，18（1）：92-93.
[3]苏建华.中药足疗对早期糖尿病足干预的护理研究[J].内蒙古中医药，2012，31（18）：150-151.
[4]于永红.中西药联合治疗早期糖尿病足的临床研究[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：122-123.