【摘 要】
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双目失明的王老先生入院时双下肢肌力2级、大小便失禁、左肩部疼痛,我和家属把老人从平车移到床上.因闻到异味,于是赶紧把老人用的成人尿不湿去掉,给他清理擦拭干净、留置尿
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双目失明的王老先生入院时双下肢肌力2级、大小便失禁、左肩部疼痛,我和家属把老人从平车移到床上.因闻到异味,于是赶紧把老人用的成人尿不湿去掉,给他清理擦拭干净、留置尿管,预防失禁性皮炎.经了解老人大多是在早上排便,因此建议他不再使用尿不湿,而是给他铺上尿垫、及时清理大便,并使用防压疮气垫床预防压疮.在疼痛评估中,发现家属怕老人用药成瘾,止痛药(奥施康定、西乐葆)是按需服用的,而没有按时服用.在给老人讲解数字疼痛评估量表后,老人很肯定地回答:“刚才的疼痛有10分,这是从来没有过的.平时大多数时候是5～6分,有时候8分.”因此,在处理爆发痛的同时,我们将奥施康定加量至60毫克,同时加上西乐葆和加巴喷丁,并向家属讲解了按时服药的重要性和必要性……
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