目的比较不同含铂的化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取2009年1月~2013年1月首都医科大学附属北京潞河医院初治的164例晚期NSCLC患者为研究对象,164例患者根据一线化疗方案分为紫杉醇组(紫杉醇联合铂类,n=78)、吉西他滨组(吉西他滨联合铂类,n=49)和多西他赛组(多西他赛联合铂类,n=37)。比较三组的疗效及不良反应,并用Kaplan-Meier法方法评估生存状况。结果紫杉醇组、吉西他滨组和多西他赛组化疗后达到客观有效的比例分别为43.6%、46.9%、37.8%,达到疾病控制的比例分为87.2%、83.7%及81.1%,差异无统计学意义(均P>0.05)。不良反应主要是血液学毒性,其次是脱发、胃肠道毒性、神经毒性、肾脏毒性、心脏毒性和肝脏毒性,紫杉醇组的神经毒性的发生率明显高于另外两组(P<0.05),吉西他滨组的肾脏毒性的发生率明显高于另外两组(P<0.05)。紫杉醇组、吉西他滨组和多西他赛组的中位无进展生存时间分别为5.7、5.9、3.1个月,多西他赛组明显短于其他两组(P<0.05)。结论紫杉醇、吉西他滨以及多西他赛3个药物分别联合铂类的一线化疗方案在治疗晚期NSCLC上均能取得较满意的疗效,且不良反应均较轻,但紫杉醇及吉西他滨在控制疾病的进展方面好于多西他赛。