复合型神经导管与周围神经修复

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dubolzu
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周围神经离断伤后,神经再生包括轴突形成、神经束膜、神经外膜重建、靶器官再支配。期间,断端处的胶原组织与外周结缔组织随着时间延长可形成神经瘤或嵌入瘢痕组织,影响修复。因此,采用移植物填充或桥接断端缺损,恢复神经纤维的连续性是修复的关键。自体神经移植可以有效填补空缺,提供施旺细胞所需的基底膜支架,但其供体来源有限,可造成供区功能损害及神经瘤形成等;异体神经移植虽然来源更丰富,但需免疫抑制治疗。因此,如何构建有效促进神经再生的人工导管一直是研究的热点。近年来,随着认识的深入和技术发展,人工神经导管的研究有了进一步地发展。该文对新型复合型神经导管的构建进行论述。

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目的探讨背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面修复中的应用与选择。方法2012年3月至2018年2月,湘雅常德医院整形美容烧伤科收治8例男性患者,年龄35~ 67岁,其中外伤4例,肿瘤2例,骨髓炎2例。创面大小20.0 cm×6.5 cm~26.0 cm×19.0 cm。根据创面情况选择性地应用带胸背动脉蒂的岛状背阔肌肌皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣进行修复,8例中带血管蒂
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