原因不明脑转移性神经内分泌癌1例

来源 :医学影像学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hafuu
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患者男,68岁,双下肢无力10天来院就诊.体检:双下肢肌力减退、肌张力基本正常,行走不稳,不能直线行走,余无阳性体征.实验室检查:细胞角蛋白19片段3.54 ng/ml(0.1 ~3.3)、癌胚抗原14.09 ng/ml(0~5),余未见异常.既往无特殊病史.MRI:显示右侧颞叶囊实性肿块,囊性部分呈T1WI低信号、T2WI高信号,实性部分呈T1WI等信号、T2WI稍高信号,增强扫描病灶实性成分及囊壁明显强化,灶周见大片水肿信号,右侧丘脑及侧脑室受压变窄、中线结构局部左移(图1~3).MRS检查:右侧颞叶病灶实性部分胆碱(Cho)峰明显增高,N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰明显降低,Cho/NAA =31.73.
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目的 探讨基于CT平扫的影像组学标签鉴别机化性肺炎与肺腺癌的价值.方法 选取池州市人民医院经病理确诊的70例肺腺癌与25例机化性肺炎患者影像资料.在肺窗沿病变所有层面勾画ROI并融合成三维容积感兴趣区(VOI),并提取1050个影像组学特征,包括形状特征、一阶特征、纹理特征,后两者经LoG、小波与LBP滤过处理.使用mRMR、LASSO回归筛选影像组学特征,建立逻辑回归模型.ROC曲线用于评价模型鉴别机化性肺炎及肺腺癌的效能.结果 经mRMR、LASSO回归筛选后获得11个最具有鉴别诊断价值的影像组学特征
目的 探讨肺结核合并肺癌患者的临床特点及MSCT表现,以提高其诊断水平.方法 选取80例临床确诊为肺结核合并肺癌组患者的临床资料及MSCT影像学表现,并与同期100例单纯肺结核组患者进行对照分析.结果 肺结核合并肺癌组在分叶征、毛刺征、阻塞性肺炎或肺不张多于单纯肺结核组,钙化、空洞及空泡少于单纯肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并肺癌的患者有一定的MSCT表现,诊断时密切结合临床及实验室检查,以利于早期诊断,早期治疗.
目的 探讨儿童腺病毒肺炎胸部CT检查影像表现的特点.方法 选取并分析确诊的30例儿童腺病毒肺炎的临床及影像资料,对CT征象特点进行统计分析.结果 CT表现肺实质改变患儿30例,其中22例为双侧受累,21例受累肺叶数≥3,20例肺部病变形态表现为磨玻璃影,24例为斑片状实变影,两者互为重叠;21例为实变向心分布,其中16例实变呈团簇状影;26例见空气支气管征,24例有肺间质改变,3例为肺过度充气,1例出现空洞,4例合并肺不张,4例见支气管狭窄,14例见树芽征,4例胸膜增厚,3例胸腔积液,4例有淋巴结肿大.3
目的 探讨应用二维斑点追踪技术测定右心房(RA)心肌应变,评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能及预后.方法 选取40例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者(CTEPH组)和20例相匹配的健康者(对照组).应用二维斑点追踪技术测定RA应变参数:RA舒张期正向应变(RALSpos)、RA主动收缩期负向应变(RALSneg)、RALSpos与RAL-Sneg绝对值之和(RALStot)、RA纵向应变率(RALSR);应用超声心动图获得RA常规功能参数:RA整体排空分数(RATEF)、RA被动排空分数(RAPEF)、
目的 探讨基于胸部三期CT图像的纹理分析对鉴别肺内良恶性结节的价值.方法 选取本院159例肺结节(恶性83例,良性76例,均有病理证实)的CT平扫、动脉期及静脉期(三期)图像进行回顾性纹理分析.手动勾画三期均为同一层面的病灶为感兴趣区并提取33个纹理特征.通过秩和检验及独立样本t检验找出有统计学差异的纹理参数.进一步分析三期图像有统计学差异纹理参数中的能量、熵、相关性、惯性并分别进行ROC曲线分析,比较三期图像的诊断效能差异.结果 对于肺内良恶性结节的鉴别诊断,三期图像均得出较多具有统计学意义的纹理参数.
目的 探讨高龄老人社区获得性肺炎的CT影像特点及护理疗效.方法 选取我院46例85岁以上社区获得性肺炎患者资料进行回顾性分析,分析护理干预效果.结果 高龄老人社区获得性肺炎临床表现不典型,病灶分布、密度、范围等CT表现多种多样,多合并胸腔积液,积极治疗及护理干预后多数能吸收好转.结论 肺CT检查是诊断高龄老人社区获得性肺炎首选检查方法.
患者女,47岁.因“右乳无痛性肿块6个月”入院.查体:右乳外下象限触及一肿块约10 mm×15 mm,质地中等,活动度可,与胸壁及皮肤无黏连,无压痛.乳腺彩色多普勒超声:右乳外下象限见一大小约13 mm×10 mm的低回声结节,形态欠规则,边界清晰.CDFI:内见血流信号,诊断BI-RADS 4c类.乳腺MRI:右乳外下象限见长径约13 mm类圆形异常信号影,T1WI呈等/稍低信号、T2WI及DWI高信号,边缘清晰,可见分叶,增强后明显不均匀强化(图1A~1D),时间-信号强度曲线(time-signal
目的 探讨致密性乳腺1.5T磁共振DWI时b值的选择.方法 选取2019年1月~2020年1月于本院就诊的致密性乳腺女性患者64例,采集T2和DWI序列,弥散敏感因子b值分别取600 s/mm2、800 s/mm2、1200 s/mm2,对比不同b值下的图像信号强度比(SIR)、对比噪声比(CNR)、表观弥散系数(ADC)及对病灶与周围乳腺组织边界的显示情况,以病理结果为诊断金标准,计算诊断的敏感性、特异性、准确率.结果 64例经临床相关检查共计发现病灶89个,MRI检出病灶83个,检出率93.25%,远
目的 探讨分析病理证实的肺内淋巴结(IPLNs)CT影像学表现特征.方法 选取并分析2012年5月~2020年4月在本院经病理证实21例患者的28枚肺内淋巴结,观察指标包括结节的位置、大小、形态、密度、边界、线性致密影、与胸膜距离、胸膜凹陷及肺内伴随病变.结果 1例患者有3枚结节,5例患者有2枚结节,其余15例为单发结节.位于肺中叶和下叶的24枚(85.7%),位于肺上叶的4枚(14.3%);27枚(96.4%)结节位于隆突水平以下,1枚(3.6%)结节位于隆突水平以上;23枚(92.9%)结节位于胸膜1
目的 探讨CT双期增强扫描强化模式对高分化肝细胞癌(HCC)诊断价值.方法 选取并分析经手术病理证实的98例患者共101个HCC的CT双期增强扫描强化特点.将肿瘤实性部分动脉期密度高于正常肝实质、门静脉期低于肝实质的强化模式定义为“快进快出”型;将肿瘤实性部分动脉期密度高于正常肝实质、门静脉期高于或等于肝实质的强化模式定义为“快进慢出”型.根据病理结果将HCC分为高分化及中低分化两组,总结分析两组HCC双期增强扫描强化特点.结果 高分化HCC 42个,中低分化HCC 59个.高分化组双期增强19个(45.