47例破伤风流行病学及临床特点变迁

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目的:分析我院收治的成人破伤风的流行病学特征及临床特点,为临床治疗和病情判断提供依据。方法:回顾性分析2005-10-2014-10我院收治的47例破伤风患者的临床资料,分析患者潜伏期、就诊时间、致伤原因、外伤部位、至我院就诊前的伤口处理、病情分级、住院时间、并发症与病死率等。结果:男女比为3.27∶1,男性平均发病年龄大于女性,城乡比为1∶2.13,农民和工人多发,季节分布无明显差异。铁制品割伤仍为最主要的致病原因,但呈多元化趋势发展。发病者多为外伤后未正规清创及未注射破伤风抗毒素(TAT)者,死亡者多有呼吸系统及消化系统并发症,病死率为12.77%。Ablett分级为Ⅳ级的患者住院时间及ICU住院时间明显较其他3级长。各分级患者的预后差异无统计学意义。结论:破伤风的病因呈多元化趋势发展,临床医生应提高对破伤风的认识,争取做到及早、正确诊断,降低误诊、漏诊率。
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