多项肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断效能

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  摘要:目的:分析多项肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断效能。方法:纳入2020年1月~2021年1月收治的43例肝癌患者为观察组,纳入同期50例良性肝脏疾病患者为对照组,行AFP、CEA、CA199、CA125、CA153肿瘤标志物检测。对比各肿瘤标志物检测值和阳性检出率。结果:观察组患者AFP、CEA、CA199、CA125、CA153肿瘤标志物水平均高于对照组,P<0.05;观察组肿瘤标志物单项和联合检测的阳性检出率均高于对照组,P<0.05。结论:多项肿瘤标志物联合检测应用于肝癌疾病诊断中,检测结果准确度较高。
  关键词:肿瘤标志物;联合检测;肝癌
  临床针对肝癌的治疗思路为早诊断、早发现、早治疗,尽可能延长患者的生存期。因此,提高早期肝癌的检出率十分重要。为保证诊断的精确性,需对不同检测方式的效能进行探究。本研究围绕多项肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断效能而展开。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选择本院2020年1月~2021年1月收治的43例经病理学诊断确诊为肝癌的患者作为观察组,另选择同期在本院接受治疗的良性肝病患者50例纳入对照组。观察组男25例,女18例;年龄33~62岁,平均(48.67±6.58)岁。对照组男28例,女22例;年龄34~63岁,平均(48.83±6.73)岁。两组患者的性别、年龄分布情况对比无显著差异,P>0.05。纳入标准:所患疾病具有单一性;患者知悉本研究并签署知情同意书;病历资料完善程度符合要求。排除标准:合并多种疾病的患者,处于妊娠期或哺乳期的患者、病历资料完善度不足的患者。
  1.2 研究方法
  采集两组患者的静脉血,主要流程及注意事项为:(1)告知患者采血日前夜晚10时后禁食,可适量饮水(至第2天清晨采血前的饮水总量应控制在200 ml以下)。(2)采血日早8时前抵达医院,自患者手肘处取静脉血5 ml。(3)将患者静脉血样本放置于离心设备中,调整参数为4 000 r/min,持续离心10 min。处理结束后,取上层血清待检(若无法立刻送检,需将血清样本放置于无菌抗凝试管中,密封后放置于4℃的冰箱中冷藏,最大存储时间不得超过24 h)。(4)使用雅培全自动免疫分析仪ARCHITECTi2000sr(搭配配套试剂盒)对患者血清样本中的肿瘤标志物成分进行分析。
  1.3 观察指标界定
  记录并对比两组患者多种肿瘤标志物的含量,相关指标及满足“阳性”的标准如下:(1)甲胎蛋白(AFP)超過15 ng/ml即为阳性;(2)癌胚抗原(CEA)低于10 ng/ml可判定为阳性;(3)肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(CA199)低于37 U/ml为阳性;(4)血清糖蛋白(CA125)低于30.2 U/ml为阳性;(5)糖抗原(CA153):低于32.4 U/ml为阳性[1]。
  1.4 统计学分析
  以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据,以t检验计量资料,以(±s)表示;以χ2检验计数资料,以%表示,当P<0.05时,表明差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组患者肿瘤标志物水平对比
  观察组患者AFP、CEA、CA199、CA125、CA153肿瘤标志物水平均高于对照组,P<0.05。见表1。
  2.2 两组患者肿瘤标志物单独及联合检测阳性检出情况对比
  观察组单项指标和联合检测的阳性检出率均高于对照组,P<0.05。
  3讨论
  肿瘤标志物是细胞在血液内释放的异常物质,与肿瘤疾病的发生、发展有关。当一种肿瘤标志物在血液中的浓度偏离正常值时,不可直接认定患者确诊某种癌症疾病;但当多种肿瘤标志物检测结果均提示阳性时,表明检测结果不容乐观。在本研究中,肝癌患者的AFP、CEA、CA199、CA125、CA153水平均高于良性肝病患者,表明多种肿瘤标志物联合检测时,能够较为精确地诊断出患者是否患有肝癌疾病,可作为常用检测手段。
  参考文献
  [1]韩卫,国世星,张晓彤,等.生物学标志物联合检测在早期原发性肝癌诊断中的应用价值[J].肿瘤研究与临床,2020,32(10):705-710.
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