结核分枝杆菌实验室检测方法的结果差异分析及临床诊断评估

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目的 分析常见结核分枝杆菌实验室检测结果,并探讨各个检测方法的临床诊断价值。方法 采用痰涂片抗酸染色、BD BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养法(BD-960)、实时荧光定量PCR法(TB-DNA检测方法),对357例痰标本进行检测,并对其结果进行组合分析。结果 痰涂片抗酸染色法、BD-960培养法、TB-DNA检测的阳性率分别为14.3%、40.9%、30.5%(χ~2=62.9,P<0.05)。在146例培养(+)标本中,TB-DNA阳性率为68.5%;在211例培养(-)中,TB-DNA阳性率为4.3%;在培养(+)DNA(+)菌株中,痰涂片阳性率为48.0%;在培养(+)DNA(-)菌株中,痰涂片阳性率为4.3%;在培养(-)DNA(-)菌株中,痰涂片阳性率为0;在培养(-)DNA(+)菌株中,痰涂片阳性率11.1%。结论 BD-960培养法的结核分枝杆菌检测阳性率、准确率高,仍是确诊肺结核的金标准,但结合其他检测方法,可进一步提早、提高检测的准确率。
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