【摘 要】
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目的 评价TACE治疗不可切除原发性肝癌2次间隔长短不同对肝功能影响程度是否有差异.方法 回顾分析2013年7月至2018年12月至少连续2次TACE治疗原发性肝癌患者90例.根据TACE治
【机 构】
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210009 南京 东南大学医学院影像系东南大学附属中大医院介入与血管外科;
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目的 评价TACE治疗不可切除原发性肝癌2次间隔长短不同对肝功能影响程度是否有差异.方法 回顾分析2013年7月至2018年12月至少连续2次TACE治疗原发性肝癌患者90例.根据TACE治疗间隔时间中位数分为A组(短间隔组间隔时间<61 d)和B组(长间隔组间隔时间≥61 d).对比两组2次TACE前、后肝功能各项指标.结果 间隔时间第1、2次TACE间隔A组平均为(48.2±7.0)d(35～60 d),B组(75.5±9.5)d(61～93 d).2次TACE术后6 d两组ALB、TBIL、ALT、AST、CP及白蛋白-胆红素分级法(ALBI)分级分别与术前比较,差异均有统计学意义;第2次TACE前A组ALB较首次TACE前平均下降1.8 g/L,A组ALB较B组平均低2.3 g/L,差异均有统计学意义(P=0.044,P=0.046);第2次TACE前ALBI由1级降为2级的比例A组有11.4％、B组则无降级,两组比较差异有统计学意义(P=0.026);第2次TACE术后6 d A组ALB较B组平均低2.4 g/L,差异有统计学意义(P=0.033);ALBI由1级降为2级的比例A组有25.0％,B组为19.6％,两组比较差异有显著统计学意义(P=0.001).结论 原发性肝癌两次TACE后6 d肝功能均呈一过性损伤,治疗间隔延长有助于第2次TACE前的肝功能恢复更好,并减少第2次TACE后肝功能ALBI等级降低的发生.
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