【摘 要】
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目的:探讨一例药物性肝损伤患者的病因及药物治疗方案.方法:通过分析患者病史、用药史、血液学检查、肝胆管影像学检查等结果,采用排除性诊断方法诊断药物性肝损伤可能,同时
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部 浙江 杭州 310058
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目的:探讨一例药物性肝损伤患者的病因及药物治疗方案.方法:通过分析患者病史、用药史、血液学检查、肝胆管影像学检查等结果,采用排除性诊断方法诊断药物性肝损伤可能,同时利用Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评估可能引起患者药物性肝损伤的药物,并分析其可能机制.最后结合国内外指南文献分析本例肝损伤患者的药物治疗方案.结果:根据患者用药及相关疾病史,利伐沙班RUCAM评分为9分,且排除其他可能致病因素.所以该患者极可能为利伐沙班引起的药物性肝损伤.停药并予以甘草酸苷制剂、腺苷蛋氨酸等护肝利胆药物治疗,治疗效果良好.结论:利伐沙班可能引起肝功能损伤,需加强肝功能监护.
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