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目的 探讨胆管结石并胆管旁静脉系统曲张的诊断与治疗。方法 对22例胆管结石并胆管旁静脉系统曲张的病因、手术方法、术后并发症进行回顾性分析。结果 22例均行手术治疗。T管引流16例,T管引流加左肝叶切除5例,1例因出血无法切开胆管终止手术。治愈18例,好转2例,死亡2例。结论 当胆管旁静脉系统曲张时,手术极易损伤曲张静脉引起出血,特别是伴肝硬化或胆道再次手术时,更应该做好充分术前准备。手术方式应简单有效。不要轻率的采用内引流术,以免广泛切开胆管时引起大出血。如确实无法切开胆管可试行将结石挤入肠道或放弃手术改行其他方法治疗。