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摘要:通过对肥胖症的定义及引起肥胖的科学原理的探索,进一步了解肥胖症,从而做好肥胖症的预防。
关键词:肥胖 超重 单纯性肥胖 肥胖的发病机理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.135
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0091-02
不知从什么时候开始,我们身边的肥胖者越来越多。说来也巧,我的身边也有几个肥胖的同事朋友。曾经有位肥胖的朋友告诉我,她因为体重的原因心里很自卑,她最忌讳别人在她面前谈论体重,身材。这让我很震惊,因为平时她都是活泼开朗,积极乐观。原来肥胖对人们的影响是如此巨大的,让人们苦恼不堪。那什么是肥胖呢?影响肥胖的原因是哪些呢?如何预防和治疗呢?
1 肥胖的定义
肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。它不是指单纯的体重增加,而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。1997年世界卫生组织(WHO)肥胖顾问委员会召开了第一次肥胖咨询会议,不仅重申肥胖是一类疾病,并指出肥胖是当今全球侵蚀人类健康的流行病之一,是一个主要的公共卫生问题。肥胖已成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。90年代的流行病学研究表明,我国青少年单纯性肥胖症已处于失控的奇高状态。
2 引起人类肥胖的科学原理
肥胖症的发病机理可归纳为下列两组因素:
2.1 内因为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。
(1)遗传因素。人类肥胖一般认为属多基因遗传,遗传在其发病中起着一个易发的作用,肥胖的形成尚与生活行为方式,摄食行为,嗜好,胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。中国科学院获悉:该院遗传与发育生物学研究所李巍课题组近日发现,位于人类6号染色体长臂D6S1009位点旁侧的SLC35D3基因是人类肥胖症和代谢综合征的致病基因[1]。
(2)神经精神因素。人类下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核,一对为腹对侧核,又称饱中枢;另一对为腹外侧核又称饥中枢,饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重,下丘脑处血脑屏障作用相对薄弱,这一解剖上的特点使血液中多种生物活性因子易于向该处移行,从而对摄食行为产生影响。此外,精神因素常影响食欲,食饵中枢的功能受制于精神状态,当精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受刺激时(尤其是α受体占优势),食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时,食欲常亢进。
(3)高胰岛素血症。一般认为系高胰岛素血症引起肥胖,高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。胰岛素有显著的促进脂肪蓄积作用,在一定意义上可作为肥胖的监测因子。过度摄食和高胰岛素血症并存常常是肥胖发生和维持的重要因素。
(4)褐色脂肪组织异常。褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平,褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。有关人类肥胖者褐色脂肪组织的研究不多,但确实可以观察到部分产热功能障碍性肥胖的病人。
(5)其他。激素是调节脂肪代谢的重要因素,尤其是甘油三酯的合成和动员分解,均由激素通过对酶的调节而决定其增减动向。
2.2 外因。以饮食过多而活动过少为主。
3 肥胖症的危害
肥胖症(obesity)是指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常、体重增加,是由于遗传和环境因素共同作用的结果[2 ] 。目前肥胖已在全球范围内广泛流行,1999年WHO以正式宣布肥胖是一种疾病。由于肥胖症的高发因素和高危后果,已引起人们的关注。肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。肥胖者在罹患急性感染,遭受严重创伤,以及施行外科手术和麻醉时,机体的应激能力明显低于正常人,一旦发生这些情况,肥胖者的病情发展和预后都比正常人差。肥胖女性比正常体重女性更易罹患乳腺癌,子宫体癌,胆囊和胆道癌肿也较常见,肥胖男性结肠癌,直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高。
4 如何预防肥胖症
市民肥胖症的预防要从娃娃抓起。婴幼儿期是出生后生长发育最快的时期,也是为人的一生打基础的时期,但如果喂养不当造成营养缺乏或不均衡,会影响孩子的一生。要让家长明白肥胖也是病,对孩子的身心发育的危害很大,关键在于预防。以下是预防措施:
(1)充分咀嚼后再吃。细细品尝,每一口咀嚼30次以上,咀嚼得愈久,饭后的能量消耗就愈高。
(2)花点时间慢慢吃。用餐时间若没有超过20分钟,脑部不会发出饱足信号,所以要悠闲地进食。
(3)吃饭时把电视关掉。“边吃饭边做事”是饮食过量的原因之一,用餐时间要专心吃饭,不妨和家人以及朋友好好地聊聊天。
(4)饭后要立刻转换心情。用餐完毕后,要立刻收拾餐具,别让食物一直摆在眼前,这点很重要。
(5)一天三餐,规律地进食。规律的饮食生活,能减少体脂肪,避免拉长两餐间的时间以及在深夜进食。
(6)不要陪别人吃饭。若是家人的用餐时间各有不同,在一旁陪着他们,很容易便会多吃好几餐,请拿出你的意志力来!
(7)限定吃饭的场所。限定好“只在客厅用餐和吃点心”,如此一来,平时在无意间所吃的零食便会减少许多。
(8)留下剩饭。处理剩菜是主妇发福的元凶,特别是外出用餐,菜量很多时,要记住拿出勇气,留下剩饭,将剩菜往肚里塞,是最坏的情况。
参考文献
[1]田坚;二十一世纪人类健康的杀手——肥胖症[J];沈阳医学院学报;2003年01期
[2]武阳丰,周北凡,陶寿淇,吴锡桂,杨军,李莹,赵连成,谢高强,我国人群心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究协作组;我国中年人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势[J];中华流行病学杂志;2002年01期
[3]徐苹.市民肥胖症的预防要从娃娃抓起——2000年南京市国民体质监测给予我们的警示[A];2004
关键词:肥胖 超重 单纯性肥胖 肥胖的发病机理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.135
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0091-02
不知从什么时候开始,我们身边的肥胖者越来越多。说来也巧,我的身边也有几个肥胖的同事朋友。曾经有位肥胖的朋友告诉我,她因为体重的原因心里很自卑,她最忌讳别人在她面前谈论体重,身材。这让我很震惊,因为平时她都是活泼开朗,积极乐观。原来肥胖对人们的影响是如此巨大的,让人们苦恼不堪。那什么是肥胖呢?影响肥胖的原因是哪些呢?如何预防和治疗呢?
1 肥胖的定义
肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。它不是指单纯的体重增加,而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。1997年世界卫生组织(WHO)肥胖顾问委员会召开了第一次肥胖咨询会议,不仅重申肥胖是一类疾病,并指出肥胖是当今全球侵蚀人类健康的流行病之一,是一个主要的公共卫生问题。肥胖已成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。90年代的流行病学研究表明,我国青少年单纯性肥胖症已处于失控的奇高状态。
2 引起人类肥胖的科学原理
肥胖症的发病机理可归纳为下列两组因素:
2.1 内因为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。
(1)遗传因素。人类肥胖一般认为属多基因遗传,遗传在其发病中起着一个易发的作用,肥胖的形成尚与生活行为方式,摄食行为,嗜好,胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。中国科学院获悉:该院遗传与发育生物学研究所李巍课题组近日发现,位于人类6号染色体长臂D6S1009位点旁侧的SLC35D3基因是人类肥胖症和代谢综合征的致病基因[1]。
(2)神经精神因素。人类下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核,一对为腹对侧核,又称饱中枢;另一对为腹外侧核又称饥中枢,饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重,下丘脑处血脑屏障作用相对薄弱,这一解剖上的特点使血液中多种生物活性因子易于向该处移行,从而对摄食行为产生影响。此外,精神因素常影响食欲,食饵中枢的功能受制于精神状态,当精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受刺激时(尤其是α受体占优势),食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时,食欲常亢进。
(3)高胰岛素血症。一般认为系高胰岛素血症引起肥胖,高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。胰岛素有显著的促进脂肪蓄积作用,在一定意义上可作为肥胖的监测因子。过度摄食和高胰岛素血症并存常常是肥胖发生和维持的重要因素。
(4)褐色脂肪组织异常。褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平,褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。有关人类肥胖者褐色脂肪组织的研究不多,但确实可以观察到部分产热功能障碍性肥胖的病人。
(5)其他。激素是调节脂肪代谢的重要因素,尤其是甘油三酯的合成和动员分解,均由激素通过对酶的调节而决定其增减动向。
2.2 外因。以饮食过多而活动过少为主。
3 肥胖症的危害
肥胖症(obesity)是指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常、体重增加,是由于遗传和环境因素共同作用的结果[2 ] 。目前肥胖已在全球范围内广泛流行,1999年WHO以正式宣布肥胖是一种疾病。由于肥胖症的高发因素和高危后果,已引起人们的关注。肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。肥胖者在罹患急性感染,遭受严重创伤,以及施行外科手术和麻醉时,机体的应激能力明显低于正常人,一旦发生这些情况,肥胖者的病情发展和预后都比正常人差。肥胖女性比正常体重女性更易罹患乳腺癌,子宫体癌,胆囊和胆道癌肿也较常见,肥胖男性结肠癌,直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高。
4 如何预防肥胖症
市民肥胖症的预防要从娃娃抓起。婴幼儿期是出生后生长发育最快的时期,也是为人的一生打基础的时期,但如果喂养不当造成营养缺乏或不均衡,会影响孩子的一生。要让家长明白肥胖也是病,对孩子的身心发育的危害很大,关键在于预防。以下是预防措施:
(1)充分咀嚼后再吃。细细品尝,每一口咀嚼30次以上,咀嚼得愈久,饭后的能量消耗就愈高。
(2)花点时间慢慢吃。用餐时间若没有超过20分钟,脑部不会发出饱足信号,所以要悠闲地进食。
(3)吃饭时把电视关掉。“边吃饭边做事”是饮食过量的原因之一,用餐时间要专心吃饭,不妨和家人以及朋友好好地聊聊天。
(4)饭后要立刻转换心情。用餐完毕后,要立刻收拾餐具,别让食物一直摆在眼前,这点很重要。
(5)一天三餐,规律地进食。规律的饮食生活,能减少体脂肪,避免拉长两餐间的时间以及在深夜进食。
(6)不要陪别人吃饭。若是家人的用餐时间各有不同,在一旁陪着他们,很容易便会多吃好几餐,请拿出你的意志力来!
(7)限定吃饭的场所。限定好“只在客厅用餐和吃点心”,如此一来,平时在无意间所吃的零食便会减少许多。
(8)留下剩饭。处理剩菜是主妇发福的元凶,特别是外出用餐,菜量很多时,要记住拿出勇气,留下剩饭,将剩菜往肚里塞,是最坏的情况。
参考文献
[1]田坚;二十一世纪人类健康的杀手——肥胖症[J];沈阳医学院学报;2003年01期
[2]武阳丰,周北凡,陶寿淇,吴锡桂,杨军,李莹,赵连成,谢高强,我国人群心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究协作组;我国中年人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势[J];中华流行病学杂志;2002年01期
[3]徐苹.市民肥胖症的预防要从娃娃抓起——2000年南京市国民体质监测给予我们的警示[A];2004