冠心病患者护理中社区护理干预的应用效果评估

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  摘要:目的:探究冠心病患者护理中社区护理干预的应用的效果。方法:将我院的80例冠心病患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理干预,观察组实施全面的社区护理干预,对两组患者的护理效果进行比较。结果:护理6个月后,相比对照组,观察组的生活质量评分明显高(P<0.05)。结论:社区护理干预可有效地提高冠心病患者对该疾病的了解程度,从而改善其生存质量。
  关键词:冠心病;社区护理;自我管理
  冠状动脉粥样硬化心脏病的简称是冠心病,是冠状动脉粥样硬化病变引起的血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或者坏死而引发的心脏病,已经成为威胁人类健康的慢性疾病之一,其病程长、死亡率高,对老年人的生活质量影响较大[1]。近年来,我院对社区护理对冠心病的干预效果明显,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  我院2017年2月至2018年2月收治的80例冠心病患者,按照随机分法分为对照组40例和观察组40例。其中对照组患者年龄62~82岁,平均(72.0±3.0)岁; 病程4~13年,平均(8.8±3.0)年。观察组患者年龄63~81岁,平均(72.0±2.9)岁; 病程5~15年,平均(10.1±4.0)年。对两组患者的一般资料进行比较(P>0.05)。医学伦理会批准本研究,患者及家属均知情,且在知情同意书上签字。
  1 资料与方法
  1.2 方法
  对照组实施常规护理干预,包括健康宣教,饮食指导,生命体征测量,用药护理及观察用药后的不良反应等。观察组在此基础上实施全面的社区护理干预,具体措施如下:
  (1)建立健康档案:日记录患者的生命体征、有无呼吸困难、运动情况,血糖及血脂等情况。
  (2)健康教育讲座:每月在社区内组织1次冠心病知识讲座,对患者进行健康教育的宣教,使患者对疾病的有更深的了解和认识,并鼓励病情控制稳定的患者分享自己控制疾病的经验,增强其他患者战胜疾病的信心。
  (3)自我管理水平提高:培养患者良好的生活习惯,以积极乐观的心态对抗疾病,对疾病从被动接受变为主动对抗,减少诱因,降低发病虑。
  (4)定期上门随访:护士每月上门随访患者,并对其生活方式进行督促,指导合理饮食,纠正不良行为,鼓励家属积极主动的参与,帮助患者减轻疾病的困扰。
  (5)运动干预:指导合理运动,鼓励老年人参与集体活动,定期举行打太极,慢走等活动,提高身体机能。
  (6)心理护理:倾听患者诉说,了解其家庭情况,对其进行心理疏导,关心爱护患者,有利于家庭关系的稳定发展。
  1.3 观察指标
  评估两组患者护理6个月后的生存质量情况。生存质量采取世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)进行评估,共6个领域,包含24个方面,包括心理状态、生理健康、与周围环境的关系、社会关系、个人信仰、独立能力,每项均100分[2]。评分越高,生活质量越好。
  1.4 统计学分析
  采用统计学软件SPSS21.0分析,计数资料用n/%表示,用χ2检验,计量资料用x±s表示,用t检验,P<0.05显示有差异。
  2 结果
  2.1对比两组护理后的生存质量评分
  护理6个月后,相比对照组,觀察组的生活质量评分明显高(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  冠心病的起病缓,病程长,需长期用药,部分患者依从性较差,生存质量受到影响。社区护理以社区为基础对个人及其家庭提供服务,将护理的知识、技能和公共卫生学方面的内容相结合,实施护理 [3]。本研究通过对观察组实施全面的社区护理干预,建立患者、医院及社区之间的联系,通过建立健康档案、教育讲座、定期上门随访及运动干预,帮助患者培养良好的生活习惯,树立积极乐观的态度,提高自我管理水平,从而减少诱因,降低发病虑,提高患者的生存质量,相比对照组,观察组的生活质量评分明显高(P<0.05)。
  综上所述,社区护理干预可有效地提高冠心病患者对该疾病的了解程度,帮助患者改善生活质量。
  参考文献:
  [1]周璐. 优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南, 2018,15(1):281-282.
  [2]于宏丽. 冠心病患者社区护理干预和健康教育效果观察[J]. 中国城乡企业卫生, 2017,32(4):126-128.
  [3]朱雅莉, 王红艳. 社区护理在社区工作中的重要性[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(9):190-191.
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