摘要：随着检验医学和科学技术的发展，生化分析仪广泛应用，商品化的试剂盒不断涌现，自20世纪80年代末液体双生化试剂开始应用，其中分为单一试剂和双试荆，同样对应单一试剂和双试剂有两种不同类型的测定程序。一种是以样品启动反应的一步测定程序，使用单一复合试荆工作溶液；另一种是以试剂启动反应的=步测定程序，用双试剂。
　　关键词：全自动生化分析仪参数设置
　　
　　【中图分类号】R44
　　【文献标识码】B
　　【文章编号】1008—1879(2010)02—0081—02
　　
　　1试剂盒的分类
　　
　　临床生化诊断试剂种类繁多，有液体型、粉剂型、片剂型，有单一试剂、双试剂、干试剂、多试剂等。
　　1．1 液体型试剂。优点是液体型试剂的试剂组分高度均一，瓶间差异小，测定重复性好和使用方便；也无需加入任何辅助试剂及蒸馏水，避免了外源性水质对试剂的影响，性能较稳定，测定结果较为准确。
　　1．1．1液体单试剂。所谓液体单试剂就是将某种生化检验项目所用到的试剂科学地混合在一起，组成为一种试剂。应用时，只需将标本和试剂按一定比例混合，即可进行相应的生化反应，然后用适当的方法检测结果。
　　单试剂存在抗干扰能力差的缺点，给测定结果带来相当大的分析误差。例如，内源性甘油对甘油三酯测定的干扰。内外源性NH／对尿素酶法测定的干扰。内源性丙酮酸对ALT、AST测定的干扰等。维生素c和胆红索对Trinder反应的干扰。
　　1．1．2液体双试剂。所谓液体双试剂就是将某些生化检测项目所用到的试剂，按用途科学地分成两类，分别配成两种试剂，通常第一试剂加入后可起到全部或部分消除某些内源性干扰的作用，第二试剂为启动被检测物质反应的试剂，两种试剂混合后才共同完成被检项目的生化反应。然后用适当的方法检测结果。
　　1．2粉(片)剂型试剂。所谓粉剂型及片剂型试剂，即是将试剂的各组分用球磨技术粉碎成粉剂或混合后压成片剂，使用前再加入指定的溶液复溶成液体试剂。用固体原料研磨后制成粉剂或片剂，存在许多问题：①要使试剂各组分混合得非常均匀，技术难度很大；②分装过程中的称量误差及复溶时加水量的准确性影响试剂的瓶间差；③水质优劣对试剂的稳定性和测定的可靠性有相当大的影响。
　　
　　2　生化试剂应用中注意的问题
　　
　　随着检验医学和科学技术的发展，生化分析仪广泛应用，商品化的试剂盒不断涌现，自20世纪80年代末液体双生化试剂开始应用，其中分为单一试剂和双试剂，同样对应单一试剂和双试剂有两种不同类型的测定程序。一种是以样品启动反应的一步测定程序，使用单一复合试剂工作溶液；另一种是以试剂启动反应的二步测定程序，用双试剂。
　　一步测定程序，如ALT测定，单一的工作溶液中含有全部反应系统所需的成分。样品加入试剂中，混均即开始了待测的反应过程。试剂+样品一反应开始。
　　二步测定程序，同样以ALT为例，R。中不含有ALT的底物之－a－酮戊二酸，后者是作为启动试剂如分开包装的。＆一般是待测反应中的关键组分之一，如ALT测定中的a一酮戊二酸，CK测定中的肌酸磷酸等；或是待测反应的起始酶，如尿酸试剂中的尿酸酶，尿素测定中的脲酶等。二步测定程序，可表示如下：R+样品一第一步预反应+R。一反应开始。
　　以双试剂形式供应的试剂盒，可以容易地改变为单一工作试剂而采用一步测定程序。那就是以正确的比例混合R。和Rz。有些试剂以R-和Rz分开储存可达到最大稳定性，使用时可据工作量大小临时配制一定体积的单一工作溶液。
　　作为实验操作程序，不论是手工还是自动分析，一步测定程序，使用单一试剂肯定比二步法双试剂简单方便得多。但如果双试剂二步测定程序具有明显的优点，必要而可能时，则应选择后者。这里需考虑的因素主要有：稳定性；酶预活化的需要；进行样品空白测定；在第一步反应中消除或减低可能的干扰。