【摘 要】
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目的:了解心肌炎和扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)患儿静脉-动脉体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)时左心减压(left heart decompression，LHD)与存活情况的关系。次要结果是研究LHD和心肌炎患儿存活情况的关系，并与DCM患儿进行比较。设计:对一多中心注册数据库进行回顾性研究。场所:国际ECMO中心向体外生命支持组织报告的数据。对象:诊断为心肌炎或DCM且行ECMO治疗的≤18岁儿童。干预
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目的:了解心肌炎和扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)患儿静脉-动脉体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)时左心减压(left heart decompression，LHD)与存活情况的关系。次要结果是研究LHD和心肌炎患儿存活情况的关系，并与DCM患儿进行比较。设计:对一多中心注册数据库进行回顾性研究。场所:国际ECMO中心向体外生命支持组织报告的数据。对象:诊断为心肌炎或DCM且行ECMO治疗的≤18岁儿童。干预措施:无。测量方法与主要结果:共确认1438次儿童ECMO运行。37%患儿罹患心肌炎(n n＝532)，其余则为DCM。出院存活率63%。中位ECMO持续时间148(IQR 84，248)h。19%患儿(n n＝274)有LHD。多变量分析显示应用LHD(校正n OR 1.42，95%n CI 1.06~1.89；n P＝0.02)，e-CPR(校正n OR 0.63，95%n CI 0.51~0.79；n P<0.001)，较高pH(校正n OR 3.69，95%n CI 1.80~7.53；n P<0.001)和心肌炎诊断(校正n OR 1.69，95%n CI 1.35~2.08；n P<0.001)与较高的生存几率相关。对DCM患儿进行多变量分析显示，LHD与存活率无显著相关性(存活患儿20% vs.死亡患儿17%，95%n CI -2.2%~8.0%)。在心肌炎患儿中，多变量分析则未能排除LHD与生存几率高达3倍相关的可能性(校正n OR 1.77，95%n CI 0.99~3.15)。n 结论:对ELSO登记数据的回顾性研究显示，LHD与接受ECMO治疗的心肌炎和DCM患儿较高的存活几率有关；比较DCM和心肌炎患儿，研究未能排除生存几率高达3倍与LHD相关；本研究需要进一步前瞻性评估。
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目的 评估踝关节三踝骨折合并后踝骨折(累及关节面小于25％)不同治疗方式的临床结果.方法 选取该科2019年12月至2020年12月三踝骨折经过筛选后纳入的60例患者作为研究对象.对所有患者进行一般人口资料统计,完善CT三维检查及按照分组给予不同治疗方法和术后护理治疗,所有患者平均随访时间为6个月.结果 所有60例患者平均年龄(43.8±15.6)岁,平均体重指数(BMI)为(24.1±3.8)kg/m2,后踝骨折块平均大小为(6.26±1.70)mm,关节面占比(14.3±3.9)％.A、B组术后半年的
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目的 探讨平衡罐治疗急性期盘源性腰痛对改善患者腰椎活动功能及缓解疼痛的影响.方法 选择2019年8月至2020年8月常州市中医医院门诊收治的急性期盘源性腰痛患者94例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各47例.对照组采用常规药物外敷干预,观察组在此基础上采用平衡罐干预,两组均每3天治疗1次,治疗3周为1个疗程.比较两组疗效及干预前后腰椎活动功能、疼痛程度及生活质量变化.结果 观察组临床总有效率为97.87％(46/47),高于对照组的82.98％(32/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组干
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目的 观察脑电仿生电刺激治疗脑梗死患者对早期神经功能康复的效果.方法 将2018年9月至2019年12月在太仓市中医医院脑病科住院治疗的120例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组及干预组,各60例.对照组采用脑梗死规范化治疗,干预组在对照组治疗基础上联合脑电仿生电刺激治疗,均观察治疗2周.两组患者在治疗前后分别使用改良Barthel指数和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行评价,以评估其日常生活能力和神经功能缺损程度.并比较治疗后两组的临床有效率.结果 两组改良Barthel指数和NI
目的 分析心脏重症监护室(CCU)及肿瘤内科患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关血栓形成的高危因素.方法 选取该院2017年5月至2018年11月CCU及肿瘤内科行PICC患者188例,其中发生PICC相关血栓患者36例作为观察组,另152例未发生PICC相关血栓患者作为对照组,回顾性分析PICC后患者导管相关血栓形成高危因素.结果 PICC带管患者血栓发生率为19.14％(36/188),其中无症状血栓发生率为77.78％(28/36),有症状血栓发生率为22.23％(8/36).年龄大于
目的 通过对卒中中心建立前后出血性脑卒中患者预后的分析,探讨建立卒中中心对出血性脑卒中患者预后的影响.方法 随机抽取该院卒中中心成立前后因出血性脑卒中来院治疗的病例作为研究对象,各60例,卒中中心建立后为观察组,卒中中心建立前为对照组,对所抽取的资料进行回顾性分析,在两组资料具有可比性的条件下,从抢救介入时间,患者的窒息率、死亡率、血肿扩大率及患者日常生活能力方面进行对比分析.结果 观察组在抢救介入时间,患者的窒息率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在死亡率及血肿扩大率方面差异均有统计
目的 采用CT技术定量观察和测量C3～7双侧椎小关节的形态及角度来探究椎小关节不对称性(FT)与颈椎间盘突出症(CDH)的相关性.方法 选取2018年1月1日至2021年4月25日在重庆医科大学附属第一医院收治的101例单一节段颈椎间盘后外侧突出型患者作为CDH组,另选取同时期50例无颈椎间盘突出的年龄、性别匹配的健康者作为对照组,行常规颈椎CT横断位扫描.由两名经验丰富的影像学医生测量C3～7节段双侧椎小关节角度,将左右两侧的小关节角度差大于7°定义为FT,FT记录为左右两侧小关节矢状角度差值的绝对值.
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