摘 要：体弱儿管理是幼儿园众多管理中的一项重要工作，随着现代社会发展的脚步，幼儿的教育管理水平也在不断进步与发展，幼儿园在体弱儿管理问题上尚未完善，必须要结合园内实际情况制定出适合本园体弱儿的策略制度，加强环境卫生与消毒工作，共创家园共育的良好氛围。
　　关键词：体弱儿管理；生长迟缓；营养不良
　　体弱儿童大多是早产、先天性心脏病、缺铁性贫血等这类儿童也包括生长迟缓，生长发育缓慢、低体重和肥胖等，这些儿童与正常儿童比较先天的免疫防御相对较弱，特别实季节交替的夜间、清晨当体感温度差异较大、活动过度时容易生病。
　　一、幼儿园体弱儿管理存在的问题
　　1.保教人员相对体弱儿的责任意识教弱
　　在幼儿园，安全是每项工作的首要重中之重，幼儿的在园的一日生活中教职人员的侧重点也是安全往往在这种情况下比较少有精力去进一步的观察与关心体弱儿体格锻炼方面的事情，也有许多的老师则更加关心的是对幼儿在园的教学任务，保育人员常常把环境卫生方面作为首要工作并且园部会经常对卫生安全方面进行检查。进而忽视了对体弱儿的关注、照顾。
　　2.体弱儿的膳食营养不完善
　　现在大多数都是每家只有一个孩子，对于这种独生子女家长们往往都是比较宠爱的，但也有大人们对小朋友的过度宠爱，许多孩子是喜欢吃什么就会买什么，家长们忽视了营养搭配上的营养均衡，时间久了小朋友也会养成挑食的习惯，只挑自己喜欢的，不喜欢的一律不碰，这种不良的饮食习惯会导致孩子们在幼儿园时对于园内安排的营养餐点提不起就餐情绪。
　　3.家庭与幼儿园，医院缺乏一致
　　家庭、幼儿园、医院有着密不可分的联系，不过三者缺少一致性，没有很好的统一性。从幼儿园的角度来看，单方面教学会带来更多的努力。在家庭，一方面，不同家庭的教育观是存在差异性的，另外，某些家长因为孩子自身缺陷因素不愿意过多的去坦白孩子的身体情况，使得在某些因素上幼儿园缺少与家长的交流，造成幼儿园与家长之间的教育差别性。就医院而言，一般家长只有在小朋友生病时才会去医院，定期做全面的身体检查的习惯没有养成，这家长比较难发现孩子生长情况的具体性，当问题显现暴露时才会发现。
　　二、幼兒园体弱儿管理解决的策略
　　1.调查体弱儿的发展情况
　　首先，我们以家访的形式进行了彻底的调查。询问儿童在家的一些行为习惯、饮食习惯，特别是一些生病儿童，详细询问关于孩子的病情、症状，发病前的预兆，治疗情况以及发病季节并做好记录，做好预防措施。幼儿园根据体弱儿的基本情况进行详细记录。体弱儿需要建立专案管理，要细心、细致的观察孩子，并不断学习专业相关的专业知识。
　　2.家庭，医院，幼儿园多方沟通
　　在体弱儿的管理过程中，三者之间的相互配合非常重要的，想得到更有效地效果，家园共育尤为重要，家校勤沟通才能培养出更默契的教育合作关系。首先，可以进行电话、讲座这样的面对面的交流方式等。其次，在班级幼儿的成长档案，班级朋友圈照片多发一些多记录一些关于孩子在学校中的一些表现，学习内容等都能够体现幼儿在园内的生活和学习状态。
　　3.增设平台，加强活动方面的实践性
　　更能有效地促进三者之间的合作的可以选用增设更多的实践活动来融入日常的管理。利用可行的教育资源来开展活动，鼓励家长、小朋友们多多积极参与活动，共享资源，可以更好地促进幼儿教育活动的开展。利用各种媒体宣传活动的内容和意义，调动全体工作人员的积极性，如举办儿童绘画比赛，情景教学等。开展助教活动，挖掘医院与家庭的优势，激发家长与孩子参与活动的积极性。“和妈妈一起做家务”、“我是劳动小能手”等配合性活动。第三，协同助学活动，三方要教育一致，积极鼓励家长参与活动，类似开展“亲子运动会”，“家长开放日、半日活动”等活动。第四，渗透教学活动，幼儿园进行日常保教活动，要加注重活动中的潜在影响力。像户外游戏活动、早、午操的锻炼等，在边做边玩中使孩子们能够更好更加主动地去参与到锻炼活动中。
　　4.加强膳食管理，提高幼儿抵抗力
　　幼儿新陈代谢迅速，生长发育速度较快，一日餐点中不仅需要充足的营养，更需要营养在质的方面的要求，任何营养缺一不可。为了保证儿童的正常生长发育，增强儿童自身的抵抗力，幼儿园加强了饮食管理，增加了优质蛋白质和富含铁的食物，如肉、蛋、奶等和每日的水果来补充营养，维生素B和C促进铁吸收，预防贫血。每周合理按照要求制定食谱，多吃富含维生素的食物，如绿叶蔬菜、鱼类等。除了注重科学烹饪外，还能保存食物中的营养，防止维生素的损害，并将食物的颜色和香味融为一体，注意各种形式的配菜和各种菜肴。幼儿园根据幼儿的不同体弱类型，进行科学的合理的营养膳食结构调整。吃饭时，营造安静、愉快、和谐的就餐环境，适当播放轻柔的音乐，使儿童心情轻松愉快的进食，轻松愉悦的环境消除孩子对事食物的排斥，让消化腺能够很好地分泌消化液，更好的促进食物的消化。要注意培养孩子的良好饮食习惯，不挑食，不偏食，对食欲不振的孩子要耐心对待，为实际、积极的教育，确保他们吃饱。确保儿童不仅获得足够的营养以促进其成长和发展，而且增强身体的抵抗力。
　　5.进行运动、饮食、睡眠的干预
　　想要彻底改善体弱儿的体质，使用药物的唯一方法是治愈症状，而弱小的孩子健康状况不佳。根据体弱儿童的特殊体质，找出其体弱的根源，并在睡眠、运动和饮食方面作出更有针对性的调整。运动方面，要制定科学合理的方式运动，才会使其骨骼肌肉的发育更快。针对体弱儿的特殊体质，寻找适合的自身的运动方式，合理调整运动量，创新运动游戏，以此来增加幼儿对运动的兴趣。在饮食方面，最重要的是合理的饮食，孩子们不了解食物的营养成分，只会选择他们喜欢吃的东西，这样就会导致他们不良的饮食习惯，我们必须做出合理的饮食，改变孩子的不良饮食习惯。在睡眠方面，科学调整儿童睡眠，养成良好的睡眠习惯，有效提高儿童睡眠质量，创造舒适的睡眠环境。 　　三、幼儿园环境消毒防疾病的措施
　　幼儿园是个人口密集场所，幼儿在园的时间比较长，特别是传染病流行期间容易交叉传染，因此要认真做好防病消毒工作。教室、午睡室要每天保证一小时的空气流通，每周两次紫外线消毒，餐具、杯子、桌面、每天消毒，每周四、五教室内教玩具消毒。食堂严格按照“食品卫生法”执行，厨房用具、餐具等生熟分开，清洗干净，饭后餐具必须消毒，每天消毒一次。只有卫生消毒的工作真正落实到位，才能在预防上面达到好的印象，减少相互感染的可能性。
　　四、幼儿园加强体弱儿家园的联系
　　班级体弱儿可以利用家长接送的时间，通过面对面交流、显示屏等方式加强宣传，帮助家长们树立正确的营养观，如：在保健宣传栏提供保健知识像传染病的预防保健知识，保健医生根据体弱儿具体症状及饮食喜好制定个体膳食营养计划制作患儿食物。同时，要保证儿童夜间睡眠时间和质量。有些体弱儿的家長怕孩子生病，出意外事故等，常把孩子关在家里，特别是冬季，其实这样会减少孩子对外界环境的适应能力，一旦遇到天气变化就容易生病感冒发烧。带小朋友经常到户外进行活动、游戏、体格方面的锻炼，提高孩子对外界环境变化的适应能力，从而以减少发病率。幼儿园内保健医生每月为为体弱儿童进行身高、体重的测量并做好相对应的管理记录，做好定期体格检查，掌握儿童生长发育和健康的情况，做好家校沟通，保健教师平时做好体弱儿的个案记录。
　　五、结语
　　体弱儿童的孩子是医疗保健的主要目标。要加强医疗监督，使其能够得到应有的保护和治疗，重视弱儿幼儿园的管理，从饮食、锻炼、睡眠三个方面进行调整，得到更完善的管理体系。做好做实做强家长与幼儿园的沟通，运用正确的合理的的教育方式，使体弱儿童在更好的学习成长环境中学习，从而促进我国幼儿教育的发展。
　　参考文献：
　　[1]周萌泥.郑州市私立幼儿园卫生保健现状调查及对策[J].中国妇幼保健，2007，04：415-418.
　　[2]李敏，丁晓莉.学龄前体弱儿童干预管理效果分析[J].江苏卫生保健，2008，06：36+54.
　　[3]王琴，林翘.强化托幼机构卫生保健工作管理的探讨[J].江苏卫生事业管理，2005，01：61-62.
　　作者简介：
　　姓名：张瑜（1989年10月3日），籍贯：江苏省盐城市，工作单位：常熟市滨江幼儿园，研究方向：幼儿卫生保健，职称：无，学历：大专（本科在读）。