实验室信息管理系统在检验质量关键指标管理中的应用

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kk62516337
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

在实验室信息管理系统上建立监测检验质量关键指标的体系,实现对实验室检验质量关键指标的管理。

方法

收集2014年1月1日至12月31日北京协和医院检验科完成的临床标本。在LIS上设计交互式的输入程序完成信息采集,实现不合格标本率、标本标识错误率、标本丢失事件等指标的统计;记录每份样本的标本采集时间、标本到达实验室时间、标本检测时间、标本审核时间、危急值回报时间等,在LIS系统留下轨迹信息,完成对检验结果回报时间(TAT)合格率、危急值报告通知率等指标的计算;采集每项检测项目的质控信息,形成室内质量控制的数据库,实现质控的失控率、检验项目总误差等关键质量指标的监测。

结果

样本管理监测显示2014年度不合格标本率均小于质量目标(1%),但识别出1~2月份的不合格标本率较高,4个病区标本不合格率>2%;标本标示错误率为0.47例/10 000例,实现质量目标(<2例/10 000例);本年度未发生标本丢失事件,实现质量目标。检验报告管理监测显示TAT合格率总体均在可接受范围内(>95%),但识别11月份血常规项目TAT合格率(94.75%)延时,并通过流程改进解决了该问题;危急值回报率实现质量目标(≥98%),但危急值回报及时率需要加强。质量控制管理的监测显示活化部分凝血活酶时间(APTT)项目在8月份的总误差(CV)明显上升(5.02%),超过了系统设定的允许CV(5.0%),并通过更换试剂解决了该问题;凝血酶时间(TT)1至12月份项目CV均远低于允许CV(12.5%),下一年度TT的允许CV下调至10%。

结论

依托LIS的强大数据库管理模式和信息处理能力,建立适合的实验室关键指标监控方案可以达到客观高效的管理实验室检验质量关键指标。

其他文献
目的分析多灶甲状腺乳头状癌(MPTC)中≤5 mm癌灶的超声特征。方法回顾性分析116例(251个结节)经超声检查发现≤5 mm的甲状腺结节且高度怀疑MPTC的超声声像图特征,病理证实为MPTC且癌灶≤5 mm甲状腺微小乳头状癌(PTMC)98例(202个结节)作为病例组,良性者作为对照组(49个结节),采用单因素和多因素分析。结果202例PTMC中,边界不清141例(69.8%),呈实质性193
期刊
目的探讨在头MRI结构影像阴性的局灶性癫痫患者中,同步脑电图–功能磁共振成像(EEG–fMRI)技术在致痫灶定位诊断中的应用价值。方法选取自2013年4月至2014年7月天津医科大学总医院功能神经外科病房及癫痫专科门诊的头MRI结构影像阴性的局灶性癫痫患者,再进行3.0T EEG–fMRI及头部静息态功能磁共振(RS–fMRI)检查,前者以脑电图中癫痫样放电为事件,经过离线分析得出与放电相关的血氧
目的评价无创性产前检测技术(NIPT)在准备进行侵入性产前诊断的高危孕妇中的应用。方法2014年2至5月,前瞻性入组参与NIPT试剂盒临床试验的北京大学第一医院、浙江大学医学院附属妇产科医院及第四军医大学西京医院等,共18家产前诊断中心的高危孕妇,记录临床指征、年龄、孕周等数据,进行侵入性产前诊断染色体核型分析结果和NIPT结果对比。结果18家产前诊断中心共2 439例高危孕妇入组,剔除36例临床
期刊
目的探讨个体化肩关节假体对肱骨近端骨性结构的解剖适配性。方法2013年10至2014年10月,第三军医大学西南医院骨科对12例单侧行个体化肩关节假体置换术后的病例进行影像学测量、分析与评价。对术后患侧肩关节进行X线摄片,测量相关参数包括颈干角(NSA)、前后扭转角(RA)、肱骨头高度(HH)、肱骨头直径(HD);与健侧对应参数进行统计学分析及评价。结果所有患者术后肱骨近端参数与健侧相比,患侧术后N
目的探讨烧伤休克期不同液体复苏方案对猪血管通透性的影响。方法将24只广西巴马小型猪按随机数字表法分为琥珀酰明胶组、羟乙基淀粉(130/0.4)组、Parkland(乳酸林格氏液)组、异体血浆组各6只,建立重度烧伤休克模型,按照休克复苏方案的原则复苏,观察并记录各组猪伤前及伤后第1、2个24 h的平均心率、血压、每小时每千克尿量、中心静脉压、肺毛细血管楔压、复苏液体量,分别于烧伤前及烧伤后4、8、2
目的探讨肾去交感神经(RSD)对心力衰竭(心衰,HF)犬心室基质重构的影响。方法19只犬按照随机数字表法随机分为3组:假手术组(n=7),心衰组(n=6)和RSD组(n=6)。假手术组植入起搏器不起搏;心衰组植入起搏器后行右室快速起搏3周;RSD组先行双侧肾动脉消融再行右室快速起搏3周,实验前后监测血流动力学变化,采用Masson染色、ELISA和Western印迹等方法检测心室间质纤维化、脑钠肽
期刊
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)水平与甲状腺结节中乳头状甲状腺微小癌(PTMC)发生发展的关系。方法收集首次行甲状腺结节手术并符合条件者365例,术后病理确诊PTMC者113例(PTMC组),良性结节252例(良性组),回顾性调查两组病史资料,比较两组术前TSH水平及所有入组患者不同TSH水平组间PTMC患病比例;在PTMC患者中,分析术前TSH水平与癌灶大小及淋巴结转移的关系。结果PTMC组和