输卵管积水介入栓堵的临床应用

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目的:评估输卵管积水介入栓堵的疗效。方法:选择已明确诊断为输卵管积水并欲做体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的患者900例,在数字减影血管造影机(digital subtraction angiography,DSA)下通过微导管将铂金弹簧置入输卵管的间质部和峡部,1~2个月后行常规子宫输卵管造影(hysterosalpinography,HSG),检查输卵管栓堵是否成功。患者分为2组,对照组患者一侧输卵管里只置入1枚弹簧圈;治疗组一侧输卵管里置入多枚弹簧圈。结果:本组900例输卵管积水全部栓堵成功,共计栓堵1 645条输卵管,术后1~2个月造影复查,对照组栓堵的120条输卵管中6条输卵管弹簧圈移位而失去栓堵作用;35条输卵管弹簧圈无明显移位但栓堵部位有造影剂渗漏。治疗组的1 525条输卵管弹簧圈无移位,10条有造影剂渗漏。结论:输卵管栓堵术的成功率与采用的栓堵方式有显著关系,采取多枚弹簧圈栓堵积水输卵管的成功率明显高于采用1枚弹簧圈栓堵输卵管。介入栓堵治疗可使患者在IVF-ET时避免受到输卵管积水的影响。
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