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目的
探讨乌司他丁(Ulinastatin，UTI)对严重脓毒症(Severe Sepsis，SS)患者脑钠肽与脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(PICCO)监测指标的影响。
方法将50例重症监护室(ICU)SS患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组给予脓毒症一般治疗，观察组在对照组基础上加用UTI。两组均给予Picco监测，分别在入ICU后治疗前和治疗后第7天抽静脉血，测心肌肌钙蛋白(cTnI)、B-型钠尿肽前体(NT-proB-NP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化，抽动脉血测乳酸(Lac)的变化，同时记录两组患者Picco监测指标心功能指数(CFI)、APACHEⅡ评分)的变化。
结果两组治疗前CFI、cTnI、NT-proBNP差异均无统计学意义(t＝0.419、0.321、0.335，均P>0.05)，与对照组比较，治疗后观察组cTnI和NT-proBNP下降更明显(t＝2.976、2.910，均P<0.05)，而CFI提升更为明显[(3.98±0.95)与(2.39±0.85)，t＝6.237，P<0.05]；两组治疗前TNF-α和Lac差异均无统计学意义(t＝0.602、0.848，均P>0.05)，与对照组比较，治疗后观察组TNF-α和Lac下降明显更快(t＝8.478、3.104，均P<0.05)；与对照组比较，观察组治疗后APACHE Ⅱ评分下降明显(t＝2.321，P<0.05)。
结论UTI治疗可以降低SS患者的NT-proBNP及炎性细胞因子，改善心功能。