大头宝宝须防脑积水

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  乐乐生下来的时候,头就明显比其他孩子大,爸爸妈妈也没在意,认为儿子头越大,以后会越聪明。可是随着乐乐渐渐长大,爸爸妈妈发现乐乐的精神越来越差,食欲也不好,快七个月了头还抬不起来,而且经常烦躁不安,这才赶紧将乐乐送到儿童医院,经过医生仔细检查,发现乐乐得了脑积水,是一种大脑先天性疾病。
  先天性脑积水多是由脑组织先天性发育异常所致。其原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过多或出现吸收障碍。此外,脑脊液循环通路阻塞,如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁等,也是引起先天性脑积水的重要原因。其主要特征是婴儿头围呈进行性增大。有的出生时就明显大于正常宝宝,多数是在出生后数周或数月开始增大。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,前囟扩大且张力增加。病情严重者会有频繁呕吐、烦躁不安、进食不佳等症状。早期对智力没有影响,晚期可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例病情会自行缓解或停止发展。
  循证医学发现,先天性脑积水的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25~29岁组发生率最低,30岁以后发生率有递增趋势。提倡适当年龄生育,对预防先天性脑积水儿有一定意义。因此,女性朋友们要掌握优生知识,尽量不要大龄生育。
  产前早期诊断是预防脑积水新生儿出生的重要措施。明显的脑积水,在孕12~18周即可通过B超查出,一经查出应及早终止妊娠。
  当家长们发现自己的宝宝出现头颅较大的情况时,一定要尽早到医院进行检查。轻度脑积水一般可进行非手术治疗,如果时间延误了,孩子脑组织受损到一定程度时,即使通过手术治疗,也可能无法完全恢复。
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  测测你的宝宝头围正常否
  找一条软尺,大人腋下扶持小儿取立位、坐位或仰卧位,将软尺0点固定于头部一侧眉弓上缘,软尺紧贴头皮(头发过多将其拨开)绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至0点,即为头围的长度。
  正常的头围是多少呢?出生时平均头围34厘米,前半年增长8~10厘米,后半年增长2~4厘米,即6个月时44厘米左右,1岁时46厘米左右。以后增长越来越慢,2岁时48厘米左右,5岁时50厘米左右,15岁时接近成人,为54~58厘米。后囟出生后6周闭合,前囟在9~18个月闭合。头围过大见于脑积水或佝偻病,头围过小见于小头畸形。
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