肢体多发伤急诊显微外科手术32例

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cx313
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我科自1997年以来,开展了部分多发伤患者的急诊显微外科手术修复32例,由于重视了对手术适应证的选择,使手术取得较好效果,现报道如下。

其他文献
目的 探讨大面积头皮缺损及颅骨外露修复的手术方法的选择.方法自1986年以来,共收治大面积头皮缺损及颅骨外露36例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大26 cm×24 cm,颅骨外露最大面积22 cm×18cm.结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣34块,其中1例局部头皮瓣因缝合有张力,边缘裂开,换药后再次用局部小皮瓣修复痊愈.1例下斜方肌肌
目的 探讨大面积腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点和临床效果.方法应用大面积的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织损伤16例,皮瓣面积为26 cm×12cm~18 cm×9 cm.手术设计以外踝上约5~7 cm处为逆行皮瓣的蒂部旋转点,皮瓣上界可超过小腿中上1/3交界以上部位,但不宜超过腓骨头下5 cm.术中注意:①增加皮瓣的筋膜蒂的宽度,不小于4~5 cm;②腓肠神经内、外侧的皮神
目的 研究一期重建失神经髂腹股沟皮瓣感觉修复手部组织缺损的方法,探讨神经端侧缝合法重建皮瓣感觉的效果.方法带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部组织缺损21例,其中A组11例直接行皮瓣移植,B组10例皮瓣切取时,保留髂腹股沟皮瓣营养神经近端足够长一段,与皮瓣受区供体神经呈30°~45°端侧缝合,于术后2、4、8、16和24周测皮瓣感觉、自主神经功能.结果19例皮瓣完全成活,两组各1例部分坏死,A组1例经再次游离
目的 通过耳颞区的显微解剖学研究,阐明带蒂颞顶筋膜组织瓣一期耳再造的解剖学基础. 方法选用12具乳胶灌注、10%福尔马林固定的新鲜颞区标本,分层进行显微解剖观察,精确记录颞顶筋膜的血管神经分布. 结果颞区筋膜分三层,颞顶筋膜组织是SMAS筋膜的一部分,帽状腱膜是颞浅筋膜的向上延伸.耳颞区筋膜有颞浅动脉、耳后动脉及其丰富的吻合支形成的血管网供血. 结论颞顶筋膜具有恒定的血管、感觉神经分布,一期耳再造
患者男,35岁.2004年2月19日因车祸致双下肢严重损伤,当地医院给予左下肢下1/3截肢,右小腿清创,胫骨骨折螺钉及外支架固定.术后右小腿感染,皮肤及胫前血管、伸肌群坏死;同时,因出血在小腿上段平面结扎胫前血管.2个月后来我院治疗.入院检查见左小腿截肢,残端愈合;右小腿及足背外侧创面15 cm×8 cm,腓骨及踝关节外侧骨外露,创面周围大片瘢痕植皮区与骨相贴,右足极度跖屈内翻畸形,足趾屈曲畸形,
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肘部桡神经深支自发断裂是指桡神经深支无明确外伤原因而出现的神经纤维束断裂,是一种较为特殊的肘部桡神经深支闭合性损伤.至2001年我院共收治、经术中证实为桡神经深支自发断裂的有19例,现就其临床特点、卡压原因及随访结果报道如下。
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1990年~2002年,我们再植手指末节离体复合组织块11例,全部成活,效果满意.  临床资料  本组男6例,女5例.年龄15~40岁.均为单指断离;手指末节复合组织块近端断离平面,按Yamano分区,Ⅲ区6例,Ⅱ区5例.组织块大小在0.5 em×1.1 cm×1.2 em~1.0 cm×1.0 cm×1.6em.切刀伤3例,机床伤6例,电锯伤2例.拇指2例,食指5例,中指2例,环指2例.腱骨皮甲
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我们自1999年2月至2004年6月共收治尺、桡骨创伤性骨髓炎并骨缺损16例,采用带血管蒂腓骨移植治疗.  资料与方法
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目的 研究以尺动脉腕上皮支降支为蒂前臂尺侧逆行岛状皮瓣的解剖学基础及临床应用可靠性.方法选用红色乳胶及中国墨汁动脉灌注上肢标本共20例,上肢动脉铸型标本5例,解剖观察尺动脉腕上皮支降支来源、走行、分布及与腕背血管分支吻合.在解剖观察基础上,临床应用12例,对各种原因所致的手部皮肤及深部组织缺损病例,设计尺动脉腕上皮支降支蒂前臂尺侧逆行皮瓣转位修复.皮瓣面积最大15 cm×9 cm,最小5 cm×8