呼吸科长期卧床患者压疮风险评估及护理对策分析

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  【摘要】目的:对呼吸科长期卧床患者的压疮风险评估以及护理对策进行研究。方法:将来我院就诊的呼吸科长期卧床患者作为本次研究的对象,本次研究的起始时间控制在2018年3月,截止时间控制在2019年6月,在此时间段中入选本次研究的患者一共为78例。在开展研究的过程中,共设置两个不同的小组,分别命名为对照组和观察组,在此基础上采用信封随机分组法将所有患者平均分入两个小组之中。首先对所有患者发生压疮的风险进行评估,随后分别给予对照组患者和观察组患者常规护理以及压疮针对护理,以此来对对照组以及观察组患者的护理情况进行对比。结果:在本次研究的过程中发现,体位不良、变换体位的方式以及营养状况是患者压疮发生的主要原因,通过给予观察组患者压疮针对护理的护理服务模式,观察组患者在压疮情况以及护理满意度等各项指标方面,都明显较对照组患者更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对呼吸科长期卧床患者进行临床护理的过程中,护理人员通过对患者开展风险评估,同时选择压疮针对护理,能够避免压疮的发生,因此值得在临床中进行推广。
  【关键词】呼吸科;长期卧床患者;压疮;风险评估;护理对策
  【中圖分类号】R473.5 【文献标识码】B
  在临床治疗中,压疮是患者局部软组织受到持续压力,导致血流动力学改变引发的一种变性和坏死的过程。笔者在本文中针对呼吸科长期卧床患者的压疮风险评估以及护理对策开展了相关研究,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  将来我院就诊的呼吸科长期卧床患者作为本次研究的对象,本次研究的起始时间控制在2018年3月,截止时间控制在2019年6月,在此时间段中入选本次研究的患者一共为78例。在开展研究的过程中,共设置两个不同的小组,分别命名为对照组和观察组,在此基础上采用信封随机分组法将所有患者平均分入两个小组之中,每组之中存在患者39例。在所有入选本次研究的患者之中,男性患者和女性患者的数量分别为43例以及35例,其中,年龄最大的患者为75岁,年龄最小的患者为43岁,经计算得出患者的中间年龄为(57.4±2.6)岁;在研究开展之前,保证所有患者以及患者家属均对本次研究知情,同时引导患者或者患者家属签署研究知情同意书。在随机分组的情况下,观察组患者与对照组患者并不存在明显的一般资料差异(P>0.05),因此本研究对比具有统计学意义。
  1.2风险评估方法
  在本次研究的过程中发现,不良体位导致的机体受压、不良体位导致的剪切力危害、变换体位时摩擦力以及患者的营养状况等因素,是患者发生压疮的最主要原因。护理人员需要成立压疮监控小组,对高龄、肥胖等高危患者进行重点的评估,在患者出现压疮迹象时,护理人员需要进行检查证实,如果患者已经发生压疮,则需要对压疮程度进行确认并做好记录,通过上述情况来对患者的Norton量表进行填写,如果患者评分在25分以下,则为压疮高危患者,如果患者评分为18分以下,则为极高压疮风险,需要重点注意。
  1.3护理方法
  所有被纳入对照组患者均选择常规护理服务,所有被纳入观察组患者则开展压疮针对护理,具体的护理措施可以归纳为以下几个方面:①护理人员在护理过程中应为压疮风险较高的患者提供气垫床。②护理人员应在患者床头放置翻身卡,以此来引导不同班次护理人员根据患者的病情来定时为患者进行翻身以及体位调整。③护理人员需要引导患者选择舒适且平衡的体位,通过这样的方式来减少剪切力。④护理人员需要定期为患者进行皮肤的清洁,同时保证患者皮肤的干燥,同时协助患者及时对潮湿、污染的衣服和被褥进行更换,通过这样的方式来避免压疮的发生。⑤护理人员应该充分了解患者的病情,以此为基础来合理的选择患者的营养补充方式,以此来更好的保证患者的营养供应,同时也需要根据患者情况来为患者开展心理护理和健康教育,以此来更好的提升患者的护理依从性。
  1.4统计学方法
  用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n(%)以及(x±s)表示,组间比较采用t检验或者采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者的压疮情况对比
  2.2两组患者护理满意度对比
  3 讨论
  在呼吸科长期卧床患者的护理过程中,患者如果出现了身体局部组织受压导致的血液循环障碍,就很容易导致其皮肤正常功能缺失,进而出现压疮。压疮不但会给患者带来较大的痛苦,同时也会对治疗效果产生影响,因此需要护理人员重点注意。在本次研究的过程中发现,观察组患者在接受优化急诊护理流程之后,相较于对照组患者的急诊效果,观察组患者的急诊抢救效果明显更好(P<0.05),具有统计学意义。
  综上所述,在临床开展急性心肌梗死患者抢救的过程中,医护人员通过应用优化急诊护理流程的方式,能够为患者的抢救效果提供充分的保障,同时促进患者的康复,因此值得大力推广。
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