【摘 要】
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目的 系统评价不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data
【机 构】
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兰州大学第二医院神经内科 兰州730030
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目的 系统评价不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关不同年龄组急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗的随机对照试验(RCT)和非随机对照试验(non-RCT),检索时限均为建库至2019年8月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入13个研究,包括2 995例患者.Meta分析结果显示:80岁及以上患者的再灌注成功率[OR=0.90,95％CI (0.71,1.14),P=0.378]、颅内症状性颅内出血发生率[OR=1.30,95％CI (0.86,1.94),P=0.212]与其他年龄人群的差异均无统计学意义,但颅内任意出血事件发生率[OR=1.61,95％CI(1.28,2.04),P＜0.001]、术后3个月死亡率[OR=2.14,95％CI (1.73,2.64),P＜0.001]更高,术后3个月良好神经功能预后发生率[OR=0.46,95％CI (0.30,0.71),P＜0.001]更低.结论 当前证据显示,80岁及以上人群虽然经机械取栓治疗可获得有效灌注,但术后不良结局事件发生率更高,预后相对较差.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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