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在呼吸科的临床工作中,经常见到COPD急性期合并感染的老年患者,这些患者大多数经抗炎、支气管扩张剂及糖皮质激素等治疗,症状能得到改善,但仍有少部分患者仍会气喘、气憋,指脉血氧饱和度处于<90%,动脉血气显示为Ⅱ型呼衰。PO2<60mmHg,PCO2>50mmHg.这类患者长期缺氧,营养状况极差,合并感染后出现呼吸频率加快,呼吸肌疲劳,呼吸功耗增加,应用药物降低呼吸功耗和减轻呼吸肌疲勞作用十分有限,病情缓解慢,治疗时间长,费用较高,部分患者需气管插管,费用更加昂贵。近年来药物治疗基础上,采用无创机械通气治疗此类患者20例,除4例不能耐受,1例行病情加重行气管插管外。15例取的良好效果。现报告如下。