BQ=《北京青年》周刊G=关竞红
　　“乳腺癌在中国的发病率呈年轻化，年轻女性更要定期检查”
　　BQ：乳腺癌是女性群体的高发病，这个高体现在怎样的程度？
　　G：它是最常发的女性恶性肿瘤。在美国，每八名女性一生中就有一名会罹患乳腺癌。在中国，乳腺癌的年发病率逐年上升，我们协和医院乳腺外科的孙强主任最常用地震造成的死亡人数来比喻乳腺癌的死亡率，一些大城市已经由十万分之二十增长到了十万分之四十。2010年数据显示，我国每年新发乳腺癌患者17.5万人，死亡4.5万人，平均每月死亡3750人，相当于每个月死亡的人数超过一次玉树地震死亡的人数（玉树地震共造成2698人遇难，失踪270人），地震的危害容易引起大家的重视，而乳腺癌则是无声地威胁着健康。
　　BQ：虽然数据可怕，但不少人，特别是年轻人还是会认为乳腺癌这种大病不会轻易找上自己？
　　G：国外年龄大的人发病率高，中国则年轻化趋势明显，40-45岁是一个高峰，临床实际接触的20-30岁患者也在逐年增多，年轻化的深层原因还在研究中，但我要呼吁的是年轻女性同样需要定期检查。
　　“增生是女性不同生理期的正常表现，只有增生并不可怕”
　　BQ：不少女性体检时都查出不同程度的乳腺增生，增生可怕吗？
　　G：乳腺增生只是女性不同生理期的正常表现。正常女性体内由性激素即雌激素和孕激素支配乳腺导管和腺泡的发育，而性激素在正常女性的一个月经周期中是不断变化的，因此，乳腺的结构也会随月经周期的变化而发生变化。比如，很多女性在月经来临前会感到双乳胀痛，就是增生的一种表现，不必给它扣上一顶什么帽子，只有增生并不可怕，事实上，每位女性在不同时期都多多少少经历过增生的表现，在我们医生眼中，只有乳腺增生，还是健康人。
　　BQ：有人会担心，增生可能癌变，看来也是认识上的一个误区？
　　G：一般意义上的增生不会变成乳腺癌，只有病理切片下的不典型增生才可能演变为癌。如果对应前面讲到的生理期，简单的方法就是，不随月经周期改变的肿块，应引起足够重视，及时就医。
　　BQ：对于普通的乳腺增生是否需要吃药，从而预防不良发展的可能性呢？
　　G：没有必要马上吃药。很多治疗增生的药，有活血化瘀的效果，可以缓解疼痛，但是并没有预防乳腺癌的作用，不少人认为治疗增生能够防止乳腺癌，并不科学。除非你用治疗乳腺癌的药物做预防，但是副作用很大，代价太高。目前，全世界还没有预防乳腺癌的推荐用药。长期自检，并定期来医院检查，遵医嘱，才是科学的。
　　“不要忽略体检报告上的‘结节’二字，它与增生不是一个概念”
　　BQ：刚才说到的自检如何进行？什么情况下应该去医院进行专业的检查呢？
　　G：乳腺的自检，每月至少一次，看外形是否对称，举起胳膊，有无凹陷的坑等。单位的体检也是一种很好的筛查，虽然粗略一些，但也可以检查出一定的病变，比如可能看出有结节，结节和增生不是一个概念，结节有良性也有恶性的，如果体检发现有结节，建议去正规的有乳腺专科的大医院进行详细检查，医生会根据每个人的不同情况，建议三个月复查，或半年复查、一年复查，甚至是手术。需要手术的病，如果不手术，则很难根治。要相信正规的大医院，不要听信社会上充斥的“歪门邪道”。
　　BQ：怎样特征的人群是乳腺癌的高危人群呢？
　　G：我们协和医院承担国家“十一五”关于乳腺癌筛查的重点课题，并研究出“协和高危模型”，输入身高、体重、家族史，工作生活压力评分等可以初步测算。通常的高危因素，包括家族史、月经来潮早、绝经晚、不生育、不哺乳等。但不代表有这几条，或者其中之一之二就一定会得，只是需要更加注意而已，毕竟大部分患者还是散发性的，真正家族遗传的是比较少的。
　　“疼痛不代表严重，不能触及肿块不代表没事儿”
　　BQ：很多人觉得越疼痛越严重，而那种摸起来不明显，也没有疼痛感的肿块就肯定没事，这种认识正确吗？
　　G：早期的诊断水平提高了，有些医生触及不到的，影像学已能够发现，现在手术的病人有近一半都是不可触及病变，比较深，比较小，摸不到。同时，疼痛往往与月经周期和情绪有关，普通的增生反而疼，而真正的乳腺癌并不疼。
　　BQ：所以你强调走出误区，进行早期诊断很重要。
　　G：即使是乳腺癌，如果在一期，90%以上患者的生命正常持续都没有问题。但如果发现得很晚，复发转移的可能性就高。虽然科学不能阻止疾病发生，但早期诊断和治疗可以使生命不受影响，我们有不少患者在乳腺癌治愈后还结婚生子了，这都是正向的激励。
　　BQ：什么样的早期诊断方式更适合中国人？
　　G：一般认为亚洲人的乳房小，欧美人的乳房大，但是其中构造也有差异，亚洲女性腺体致密，欧美女性脂肪含量多。美国将钼靶检查（一种X线拍片）作为40岁以上女性的常规筛查，脂肪含量多，在钼靶上就显示为一片黑，如果有白色的钙化点，就可以看得非常清楚，中国女性腺体致密，在钼靶的显示上就是一片白，白色的钙化点在白背景下就看不清楚。根据我们的研究和经验，彩超的检查更适合中国女性，北京市在两癌筛查时推荐的规范流程也是查体加彩超。
　　BQ：情绪也是女性疾病的一大诱因，你怎么看？
　　G：爱生气不一定得乳腺癌，但是对乳房有影响，生气的时候往往会感到乳房疼痛，虽然性格难以改变，但尽量调节自己。情绪平稳，生活规律，对健康总是没有坏处的。
　　“协和粉红花园的粉红丝带精神”
　　BQ：“为了一个没有乳腺癌的世界”是粉红丝带活动的精神，虽然我们把十月作为粉红丝带月，但我知道，协和成立的粉红花园志愿者组织，却是将关爱女性健康的活动落实在每一天的。
　　G：2009年10月“协和粉红花园”成立，它是北京协和医院乳腺中心精心策划组织。在针对患者方面，病房探访是最具核心价值的，得知患病和手术后往往是病人情绪最低落的时刻，她们会认为家属和医生都难以体会她们的感受，而进行探访的志愿者都是乳腺癌的治愈者，当他们神采奕奕地出现在患者面前，不仅可以马上拉近彼此的距离，也可以给患者极大的信心。志愿者多才多艺，在探访之外，还定期组织舞蹈、歌唱、形象设计等活动，丰富大家治疗期间的生活。这也是粉红丝带精神的具体落实。社会宣教的不足，我也有深刻体会，很多人存在我们上述谈论的认识误区，我在门诊时，会遇到不少文化程度很高的病人，工作忙压力大，对出现的健康问题缺乏科学认识，因此耽误了最佳治疗时机，我们都觉得非常可惜，同时她本人也会很懊恼。针对大众的宣教还需多做。
　　BQ：下一届的“全球华人乳癌病友组织联盟”大会将在北京举办，你是主席，对会议有什么计划？
　　G：虽在世界各地，同为华人，身上就有同样的身体特征。联盟是一个非政府、非牟利的全球性组织，最初是由台中开怀协会倡议的，就是希望建立分享平台，分享更多的治疗方式和恢复经验，上海妍康沙龙、美国角声协会分别主办了第三、第四届会议，第五届会议2014年将在北京召开，希望通过这种国际合作与经验分享，帮助更多乳腺癌患者告别病痛。
　　“Q&A热词”粉红丝带
　　“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，用于宣传“及早预防，及早发现，及早治疗”这一信息，足迹遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的10月定为“乳腺癌防治月”。粉红丝带是一场关爱乳房的运动，更是人们对健康和美丽的一种追求，它已经成为了一种爱心和时尚，它正在世界各地迅速升温，越来越多的媒体、政要、名人、明星正在参与进来，我们已经进入了一个全新的“粉红时代”。
　　协和粉红花园在孙强主任的倡导下成立于2009年10月，由部分康复者和医护人员组成，主要的工作就是对患者的帮助和面向社会大众的宣教。宗旨是通过心理辅导，帮助乳腺疾病患者了解病情，提高信心，以积极乐观的心态面对疾患；同时以预防乳腺疾病作为重点，在社会广泛播撒“珍爱乳房，关爱健康”的理念。乳腺中心主任孙强教授为粉红花园园长，关竞红医师为护花大使。