【摘 要】
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目的探讨心源性心搏骤停患者心肺复苏后早期氧摄取率与血乳酸清除率、心输出量（cardiac output，CO）的相关性，并分析其与预后的关系。方法回顾性分析2012年10月至2014年1月在大连医科大学附属第一医院急诊ICU住院期间出现心源性心搏骤停经心肺复苏后自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）并且存活超过6 h的14例患者。根据ROSC后
【机 构】
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目的探讨心源性心搏骤停患者心肺复苏后早期氧摄取率与血乳酸清除率、心输出量（cardiac output，CO）的相关性，并分析其与预后的关系。
方法回顾性分析2012年10月至2014年1月在大连医科大学附属第一医院急诊ICU住院期间出现心源性心搏骤停经心肺复苏后自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）并且存活超过6 h的14例患者。根据ROSC后72 h是否存活为存活组（n＝5）和死亡组（n＝9）。在入院时（0 h）、ROSC后3、6和12 h分别取动脉血及中心静脉血，检测氧摄取率及血乳酸清除率；同时应用胸阻抗法检测所有患者的CO；进行APACHEⅡ评分，并记录生存时间。
结果死亡组患者均死于ROSC后12~72 h。与存活组相比，死亡组患者6 h和12 h的氧摄取率，3、6和12 h的血乳酸清除率和CO均显著降低（均P< 0.05）。ROSC后6 h和12 h患者的氧摄取率与乳酸清除率（r＝0.857，r＝0.947，均P<0.05）和CO（r＝0.968，r＝0.936，均P<0.05）均呈正相关。ROSC后6 h和12 h患者的氧摄取率与APACHEⅡ评分呈负相关（r＝－0.970，r＝－0.973，均P<0.05）；ROSC后3、6和12 h患者的乳酸清除率（r＝－0.880，r＝－0.899，r＝－0.850，均P<0.05）和CO（r＝－0.876，r＝－0.922，r＝－0.916，均P<0.05）均与APACHEⅡ呈负相关。
结论ROSC 6 h后的氧摄取率可用于评估心源性心搏骤停患者心肺复苏后病情的严重程度及预后。
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