孕期生活从产检开始

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  孕0~5周
  宝宝来了
  计算预产期
  检查目的:确认是否妊娠成功
  当你发现月经迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。经过检查得到确认后,就要算算日后的预产期了。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但生宝宝大多是在满37周至41+6周间(为足月产),所以仍有前3 周后2周的差异。
  注意事项:到医院检查最好用晨起第一次小便的尿液,这样更利于检查结果的准确。
  孕5~6周
  超声波检查
  看胚胎数
  检查目的:确认是否宫外孕,避免先兆性流产
  通过超声波检查(阴道超声较腹部超声会早发现),大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,可能是妊娠天数不准,或是未在宫内。孕妈妈若无阴道出血的情况,既往又无流产史,则可不必过早行超声检查。若有阴道出血时,应即刻行超声检查,若是宫内妊娠,则予保胎治疗;若为异位妊娠,则需积极处理。另外,在孕5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定孕妈妈是否孕育了双胞胎!
  注意事项:检查前,孕妈妈应喝足水让腹腔鼓胀,否则很难发现那个小小的胚胎。
  孕6~8周
  可看到胎儿心跳、
  卵黄囊
  检查目的:确认胎宝宝是否处于正常状态
  孕妈妈在孕6~8周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫描下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,孕妈妈可以隔上几天或1周,再到医院做超声波检查。
  注意事项:在有些医院,这次超声检查和前一次可能会合二为一。一方面,过早超声未必能发现胚胎;另一方面,减少超声次数有利于胎宝宝健康。
  在漫长的孕期等待过程中,陪同产检不只是准爸爸们的一项责任,更多的是对孕妈妈身体上的关心、爱护,精神上的支持和交流。有了夫妻双方的努力,生孩子不再是女性的专利,而是“我们一起在孕育宝宝”!
  孕9~11周
  做绒毛膜采样
  可听到胎心音
  检查目的:
  确认胎宝宝是否患有遗传疾病,预防流产的发生
  孕妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕9~11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查常容易造成孕妈妈流产及胎儿受伤,因此目前做这项检查的人不多。由于孕妈妈在12周前最易发生流产,若在此时身体出现不适现象,如下腹痛或阴道出血等,为了保住胎儿,最好多卧床休息,这是孕妈妈最好的安胎药。
  注意事项:因为这项检查存在风险,所以应与医生充分沟通后再决定是否需要做。
  孕12?15周
  第一次正式产检
  领取“母子健康档案”·做各项基本检查
  检查目的:确认孕妈妈的健康状况并建立“母子健康档案”(确定妊娠后即可在户口所在地社区卫生服务中心领取)
  每位孕妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。日后医生做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
  1 量体重和血压。
  2 进行问诊:通常会问孕妈妈身高及未怀孕前的体重数,以作为日后孕妈妈孕期体重增加的参考依据。
  3 听胎宝宝心跳:医生运用多普勒胎心仪来听胎宝宝的心跳。
  4 验尿:主要是验孕妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断孕妈妈本身是否已有糖尿病、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)等各项疾病。
  5 身体各部位检查:医生会针对孕妈妈的甲状腺、乳房、心肝脾等进行触诊检查。
  6 抽血(可早在孕8周前查,并包括甲状腺功能的筛查):主要是验孕妈妈的血型(ABO、Rh)、血红蛋白(检视孕妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、丙肝、艾滋病等检查。孕前进行过TORCH检查者(怀孕期生殖道感染常规检查项目),孕后应再次复查,以明确是否在孕早期发生了急性感染;孕前未行此项检查者,孕期不作为必查项目。
  7 检查子宫大小:孕妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方触及;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医生为孕妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3cm来做一推断,即小于3cm,代表胎儿较小;大于3cm,代表胎儿较大。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,医生会在妊娠11~13周间行阴道检查,以了解阴道炎症、宫颈病变(一年内未做宫颈病变筛查者,应行细胞学检查),子宫发育的畸形(双阴道、双宫颈等)。子宫、卵巢的肿瘤均可从超声给予提示。
  8 超声筛查“胎儿颈部透明带”的厚度:孕妈妈可以在孕11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危人群,方可尽早行绒毛穿刺检查染色体,尽早明确诊断。
  孕16~20周
  第二次产检
  唐氏综合征筛查·高龄或高风险者施行羊水穿刺
  检查目的:确认胎宝宝染色体是否正常
  从第二次产检开始,孕妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及听宝宝的胎心音等。孕妈妈在16周以上,看第一次产检的抽血报告,可抽血做唐氏征筛查(以16~18周最佳),唐氏筛查高风险者或35岁以上高龄孕妇应于18~22周行羊膜穿刺术,主要检查胎儿的染色体是否异常。18周左右自觉可有胎动出现。既往有妊娠中期流产史,怀疑有宫颈机能不全者,在妊娠14~16周经超声观察宫颈内口扩张程度,必要时行预防性宫颈内口环扎术。   注意事项:如果检查结果确认异常,为了宝宝的健康,医生会建议一些孕妈妈终止妊娠。
  孕20~24周
  第三次产检
  详细超声波检查
  假性宫缩的出现
  检查目的:
  筛查胎宝宝是否有严重的形态或结构的先天异常
  孕妈妈在孕期20~24周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细全面筛查胎儿,尤其是大脑、脊柱、四肢、心脏四腔心结构及肝胆肾消化道等主要脏器的发育,是否有严重的异常。此外,孕妈妈在20周以后,会出现无痛性的宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。此时开始注意血压升高的问题,一旦≥140/90mmHg要诊断妊娠高血压疾病了。
  注意事项:孕妈妈在检查中不要频繁询问胎宝宝的情况,以免打扰医生工作,如有异常,医生会在检查报告上写出。另外,国家“母婴保健法”规定不能将胎宝宝的性别告诉孕妈妈,所以软磨硬泡只能让医生产生反感。
  孕24~28周
  第四次产检
  妊娠糖尿病筛查
  检查目的:确认孕妈妈是否患有妊娠糖尿病
  妊娠糖尿病的筛查一般是在怀孕第24周~28周期间进行。先空腹抽取孕妈妈的血液样本,在5分钟内喝下75g糖水,按喝糖水开始的时间计算,1小时、2小时分别再抽两次血,三次指标低于5.1mmol/L-10mmol/L-8.5mmoml/L,为正常。只要有一项达到或超过,即可诊断为妊娠期糖尿病,须由医生进行指导,控制饮食、餐后1小时运动、监测空腹和餐后2小时血糖。血糖控制满意,可以减少对胎儿的不良影响。同时复查肝功能和血常规,发现肝功的异常或贫血(低于110g/L),应及时接受医生给予的治疗。
  注意事项:检查前孕妈妈应正常饮食,但要注意控制水果的食用量。被戴上妊娠糖尿病的“帽子”的孕妇,不必紧张,在剩余的孕期中要严格按照医生的要求饮食,如果在随后的血糖检查中仍然居高不下,就要被“请”进医院监测和调控血糖了。
  孕28~32周
  第五次产检 再次超声排畸检查
  检查目的:
  监测胎儿生长发育,发现胎儿严重畸形,尤其是心血管的严重畸形,预防早产。
  此阶段开始,胎儿发育增快,产检时,通过妊娠图宫高的监测和超声检查,了解胎儿发育状况,提示孕妇体重的控制,防止胎儿发育过大或过小。此阶段作为第二次超声排畸,试图进一步发现心血管或脑积水等严重的胎儿畸形。对以往有早产史,或此阶段有频繁宫缩者,通过超声对宫颈管长度以及宫颈内口的测量,进行早产的预测。有剖宫产史者,此次超声还可了解胎盘与瘢痕的关系、以及瘢痕厚度。开始指导孕妇自数胎动,进行胎儿在宫内安危状况的自我监护。此期间子宫增大,压迫下腔静脉,常可出现下肢水肿,经一夜休息可消失者,为妊娠生理性水肿,若经休息不可消失者,或1周体重增加超过500g者为病理性水肿,需要关注血压和尿蛋白情况,警惕妊娠高血压疾病。
  注意事项:孕妈妈在检查前需密切观察并记录身体的各种不适,有水肿的孕妈妈不可擅自用利尿剂或减少喝水,医生会通过检查告诉你正确的做法。
  孕32~36周
  第六次产检 监测胎儿发育和安危
  检查目的:评估胎宝宝体重,预测出生时体重
  从28周以后,正常孕妈妈的产检仍可4周进行一次,有异常或高危孕妇可每2周检查1次,或根据病情增加检查次数。到了孕36周时,建议做一次超声波检查,评估胎儿当时的发育状况、胎方位、瘢痕子宫的胎盘位置和瘢痕愈合情况,为临床预测分娩方式和安排分娩时间提供依据。一旦发现胎儿体重不足,孕妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,孕妈妈在饮食上就要稍加控制,以免生产过程中增加难产风险。接近临产,需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能的复查,并注意纠正贫血状况。36周后,每次产检都要做胎心电子监护了,此项检查只能了解胎儿在宫内的储备状况,有反应型的结果,可以预测一周内不会因为胎盘功能不好,导致意外事件发生。但是,对脐带意外和胎盘早剥导致的胎儿意外,是不能预测的。因此孕妇的胎动自我监测十分重要。
  注意事项:超声检查还会确认胎宝宝是否脐带绕颈,因为超声无法判断脐带长度,因此脐带绕颈仅供参考,没有绕颈不等于没有脐带问题,例如扭转、打结、绕身等,因此更重要的是数好胎动,这是胎儿宫内危险的最初信号。
  孕37~41周
  第七次产检
  为生产事宜做准备
  禁止性生活
  检查目的:确认胎宝宝状态,开始准备生产物品
  从37周开始,已经足月了,孕妈妈可随时准备临产了。此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的孕妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天过于匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属足月妊娠,为了避免破水的发生,孕妈妈应禁止性生活。
  注意事项:孕妈妈在检查前后应放慢脚步,调整生活节奏,静心待产,以免各种不妥引发早产。如果检查胎儿不宜继续在母体内生活(如妊娠并发症或合并症、羊水过少等),医生会建议提前终止妊娠。
  孕38周
  第八次产检 注意胎动
  检查目的:
  确认妈妈和宝宝的健康状况,做好生产心理准备
  由于胎动愈来愈频繁,孕妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动减少(每小时应大于3次)、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状,都是临近生产的征兆,所以孕妈妈开始要有心理准备。一旦出现有痛性的规律宫缩,越来越紧,或阴道流水或出血似月经量,应及时就诊。
  注意事项:有时孕晚期胎动会引起宫缩,但这往往是一过性的,并不是临产时有规律的宫缩,孕妈妈应沉住气分辨,不要焦虑,不要过度紧张。
  孕39周
  第九次产检
  胎位固定·胎头下来
  ·准备生产
  检查目的:确认生产时间及是否需要催产
  从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时孕妈妈应有随时准备生产的心理。有的孕妈妈到了41周,仍没有生产迹象,就应考虑住院,进行引产。
  注意事项:孕妈妈随时都有生产的可能,检查前后应密切关注临产征兆。只要没临产,均应每周检查一次,并数好胎动。
  孕40周
  第十次产检
  了解羊水、胎儿状况
  检查目的:了解胎儿在宫内情况
  已经孕40周,尚未临产是正常的。此时,应加强对胎儿宫内安危的监护:胎动计数、胎心监护、超声监测羊水量,只要有异常,就应及时住院。否则,在满41周可以住院,进行医疗干预——引产。
  注意事项:监测胎动计数尤为重要,不要过于紧张,休息好、吃好、适当的运动,保存好体力,随时准备迎接新生命的诞生。
  家庭1小时亲子生活摄影展
  日前,由NUK举行的全国大型公益活动“家庭1小时”亲子生活摄影展在上海图书馆落下帷幕,来自全国30个省份的110余幅以“亲子陪伴”为主题的照片参与了此次展览。活动期间还举办了多场孕妇知识讲座和亲子活动,共吸引超过1000名观众到场参与。
  作为NUK品牌一年一度的大型亲子公益项目,NUK“家庭1小时”活动已经连续成功举办六届。今年的NUK“家庭1小时”活动历经线上线下两个阶段,自2013年6月1日至7月31日,NUK品牌联合悠贝网、宝宝树和育儿网三大母婴网站向全国孕妇家庭和宝宝家庭发起照片征集,鼓励父母用影像记录下每个亲子陪伴的“家庭1小时”。活动上线后得到超过30万网友的热烈响应,共有来自全国30个省份的14,181个家庭参与,上传亲子生活照片33,127张,最终110余幅优秀作品脱颖而出,获得第二阶段在上海图书馆的展出资格。
  据品牌方介绍,按照每张照片即代表1个“家庭1小时”来统计,在NUK品牌的号召和鼓励下,全国各地的家庭已经累计陪伴孩子达33,127个“家庭1小时”,即约合1380天,创下历年活动的新纪录。
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